Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ. Вредные производственные факторы – основные виды

Перед приемом на работу или поступлением на учебу требуется прохождение медицинского осмотра. Приказ 302Н — это нормативный документ, регулирующий этот вопрос.

Вконтакте

О документе

Прохождение медосмотра обязательно, это факт отражается в трудовом законодательстве. Цель мероприятия — выявление патологий, связанных с будущей трудовой деятельностью или получение о подтверждении состояния здоровья трудоустроенного лица.

Если сотрудник трудится на предприятии продолжительное время, то при обнаружении специалистами развития серьезного заболевания должно быть оформлено документально профессиональное заболевание.

Внимание! Приказ 302 Н необходим для специалистов, занимающихся осмотром лиц, направленных на прохождение медосмотра.

Документом утверждены :

  1. Перечень или список вредных факторов, оказывающих влияние на организм в процессе трудовой деятельности.
  2. Перечень или список работ, относящихся к категории опасных, которые выполняют или будут выполнять лица, занятые на производстве.
  3. Установлен порядок, согласно которого проводится мероприятие в организации или в учреждении.
  4. Отменен приказ о прохождении медкомиссии и иные документы, изданные ранее.

Разновидности медосмотров

Направления на медосмотр по приказу делятся предварительные и периодические:

  1. Предварительный. Прохождение предварительного медицинского осмотра осуществляется перед непосредственным трудоустройством.
  2. Периодический. Приказ 302Н от 12.04. 2011 устанавливается периодичность прохождения осмотров специалистами, то есть при работе с опасными или вредными веществами и факторами установлен критерий, с какой частотой следует проходить освидетельствование.


302н от 12 04 11, разработанный Минздравсоцразвития четко формулирует, в каких случаях необходимо прохождение комиссии специалистов, том числе определено:

  • кем производится выдача направления;
  • какая информация указывается в направлении;
  • установлен порядок прохождения специалистов и сдачи анализов.

Документ для прохождения выдается отделом кадров или представителем службы охраны труда, в нем отражаются сведения:

  • наименование организации и ее реквизиты;
  • какое медучреждение проводит осмотры;
  • полные фамилия и инициалы лица, которого направляют на освидетельствование;
  • перечень факторов , которые неблагоприятно сказываются на здоровье.


Подписывается работодателем или лицом, назначенным по приказу руководителя.

Важно! При непрохождении работником или будущим сотрудником врачебной комиссии руководитель не принимает его на предприятие или в организацию, либо отстраняет от трудовой функции.

Медосмотры

Порядок осмотра перед трудоустройством заключается в следующем алгоритме:

  1. Будущий работник после подписания заявления работодателем о приеме на предпритие направляется на медосвидетельствование. Выдается направление из отдела кадров, в котором четко прописываются вредные факторы или разновидности работ.
  2. С направлением нужно подойти в регистратуру поликлиники, расположенной по месту жительства, и дополнительно предъявить документ, устанавливающий личность. После следует посетить всех специалистов, которые указаны в медкарте и в паспорте здоровья, а также сдать биоматериал на анализ. Возможно проведение дообследований для уточнения состояния здоровья.


Заключение предварительного освидетельствования выдается на руки будущему работнику, а потом передается работодателю.

Смысл прохождения осмотра перед приемом на предприятие — подтверждение нормального состояния здоровья для работы в предлагаемых условиях.

О прохождении медосмотров периодических:

  1. Для прохождения профосмотра выписывается направление , в котором указываются вредные факторы. Эта функция осуществляется отделом кадров или представителем службы .
  2. Организовывается мероприятие работодателем в поликлинике.
  3. Для прохождения медицинского осмотра бланк работнику выдается сотрудниками поликлиники, в нем расписывается перечень специалистов, которых следует пройти и печень анализов и инструментальных обследований, предусмотренных приказом по медосмотрам.
  4. При положительных результатах сотрудника допускают к работе, а при отрицательных — производят отстранение от выполнения трудовых функций в порядке, установленном на законодательном уровне.


Проведение периодических осмотров выполняется с частотой, определенной 302 приказом о прохождении обязательных медосвительствований.

Вредные факторы и виды работ

Список вредных факторов:

  1. Аллергены — это вещества, вызывающие аллергические реакции. Это аммиак, азот, фталиевый альдегид,
  2. Канцерогены — это вещества, вызывающие злокачественные образования , они не выводятся из организма. К ним относиться гидрохлорид, фифенил, железа пентакарбонит.
  3. Химические вещества, влияющие на репродуктивные функции организма. Это металлы и химические соединения на их основе.
  4. Фиброгены — вещества, оседающие в легких, способствующие образованию огрубевших тканей . К ним относятся цемент, асбест, электрокорунд, альбор, карбид бора или кремния, алмазы, коксы и иные.
  5. Вещества смешанного типа. ФКА — это сварочные аэрозоли.
  6. Физические факторы — излучения, вибрация, шум, напряженность трудового процесса, тепловое излучение, повышенный или пониженный показатель температуры, световая среда.
  7. Факторы трудового процесса — физические перегрузки, сенсорные нагрузки.


Перечень некоторых видов опасных работ:

  1. Высотные.
  2. Спасательные.
  3. Электромонтажные.
  4. Вырубка деревьев.
  5. Труд в условиях Крайнего Севера.
  6. Выполнение работ с ЛВЖ и ГЖ.
  7. Работы на производствах с опасностью пожаров и взрывов.
  8. Выполнение операций на механическом оборудовании, требующем высокой точности и координации движений.
  9. Подземные.

Полный список профессий и вредных факторов утвержден Приказом 302-Н.

Противопоказания

Предварительные и периодические медицинские осмотры, основанием которых является ТК РФ и приказ 302 от 12.04. 2011, содержат информацию о противопоказаниях как общих, так и специфических:

  1. Сведения об общих заболеваниях, наличие которых является основанием для непроходжения комиссии специалистов, предусматриваются последним разделом документа. То есть, при выявлении у человека какого-либо патологических изменений, согласно списку, профпатологом прописывается заключение о профессиональной непригодности.
  2. Специфические сведения (последняя графа) указываются противопоказания для данного вида работ или контактирования с вредными веществами в процессе трудовой деятельности. Если по результатам обследований выявлено заболевание, которое не позволяет продолжать трудится на данном рабочем месте, то профпатолог делает соответствующую запись.

Приложения

Вредные производственные факторы по профессиям изложены в приложении 1.

№ п/п Прописывается наименование вредных или опасных факторов производственного процесса Указываются данные, с какой периодичностью должен производится медосмотр Какие специалисты должны проводить осмотры Какие анализы необходимо сдать, и какие исследования проводятся Перечень противопоказаний
В эту категорию попадают вещества* и соединения на их основе, в том числе пыли и газы, физические факторы (перегрузки, рабочие позы, электромагнитные излучения, работа с ПЭВМ, вибрация, шум, повышенные и пониженные показатели температур), сенсорные нагрузки (требующие особого внимания) Медкомиссия проводится не обязательно раз в году, она может проводиться и реже, к примеру, 1 раз в 2 года. Это определено нормативным документом () Указывается перечень врачей, которые осуществляют допуск к работе Обязательные обследования, проводимые специалистами указываются в этой графе** На основании проведенных исследований и осмотра врачей при выявлении заболеваний устанавливается ряд патологических отклонений, с которыми нельзя осуществлять допуск к работе

* Указываются лишь те вещества, согласно проведенным замерам по загазованности или запыленности которых зафиксировано превышение. Определение производится лабораторными исследованиями.

** Помимо этого для женщин необходимо прохождение гинеколога, для всех: сдача ФЛГ и крови для общего анализа обязательны.

Предварительные и периодические медицинские осмотры по видам работ, которые трактует приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Приложение 2 идентично первому, отличие заключается в том, что вместо факторов в графе указывается список работ и ряда профессий.


Нормативный документ 302Н на медосмотр, согласно приложению 2 устанавливается определенные требования к опасным профессиям.

Организация мероприятия

Медосмотр — процедура ответственная и требует особого внимания. Работодателем должны быть выполнены следующие действия:

  1. Подготавливается распорядительный документ на проведение профосмотра.
  2. Документы выдаются непосредственно работникам под роспись, параллельно производиться ознакомление с графиком проведения мероприятия.
  3. По результатам мероприятия специалистами оформляется специальный акт.
  4. Работодатель обязан отстранить от выполнения обязанностей лиц, не прошедших освидетельствование на период, пока не будет выдано положительное заключение.


Сотруднику, осуществляющему контроль за проведением мероприятия, рекомендуется предварительно изучить нормативный документ.

Форма направления на медосмотр разрабатывается организациями и предприятиями. Заключительный акт по результатам проведенного мероприятия передается представителю работодателя или самому работодателю после его утверждения, на это выделяется не более 5 рабочих дней.

Проведение медосмотра — процедура действующему законодательству. Если руководитель проявил невнимательность и допустил к работе сотрудника, не прошедшего медосмотр, то при выявлении данного фактора государственными органами, накладывают штрафные санкции.

Важно! Если с сотрудником, не прошедшим медосмотр, произошел несчастный случай, то не исключено и применение уголовного кодекса.

Полезное видео


Для организации своевременного проведения медицинских осмотров, а также контроля за их прохождением, необходимо закрепить распорядительным документом ответственного сотрудника. Обычно этим занимаются инженеры по ОТ или специалисты отдела кадров.

Полный список профессий с вредными рабочими условиями утвержден ПП РФ от 16 июля 2014-го года № 665. Данный нормативный акт включает в себя перечни льготников, которые в процессе своей трудовой деятельности выполняют опасную или вредную работу. Действующие списки льготных категорий людей, которые работают под влиянием пагубных факторов, изначально были утверждены еще советскими актами. Закон N 400-ФЗ закрепляет применение и актуальность данного перечня с вредными условиями в настоящее время.

Из этой статьи вы узнаете:

  • перечень вредных и опасных факторов;
  • определение степени воздействия вредных факторов;
  • влияние вредных факторов по профессиям.

Перед тем, как перейти к изучению списка вредных факторов и профессий, которые с ними связаны, стоит отметить, что работники, занятые на «вредных» работах, получают досрочную страховую пенсию по достижении нужного возраста и наличии требуемого количества лет стажа. Данный порядок подтвержден тридцатой статьей закона N 400-ФЗ от двадцать восьмого декабря 2013-го года.

Перечень вредных и опасных факторов

Вредные и (или) опасные факторы утверждены приказом Минтруда РФ от двадцать четвертого января 2014-го года № 33н.

Подробнее о вредных условиях труда читайте здесь:

  • Можно ли сотрудникам с вредными условиями труда установить гарантии и компенсации с учетом действующего законодательства без проведения спецоценки. В организации до 2014 года была проведена аттестация рабочих мест, и сотрудники продолжают получать гарантии и компенсации в соответствии с ранее действовавшим порядком

Рассмотрим основные группы факторов:

  • Химические.

К ним относят хим. вещества, находящиеся в воздухе рабочей зоны и на кожных покровах работника. В данную группу также входят факторы биологической природы, получаемые посредством хим. синтеза или содержание которых проверяют посредством хим. анализа, например, антибиотики, гормоны, ферменты и так далее.

  • Биологические.

В данный перечень входят микроорганизмы-продуценты, живые клетки, возбудители инфекционных, высококонтагиозных эпидемических заболеваний, инфекций и так далее.

  • Физические.

В этот список факторов входит микроклимат (температура, влажность и скорость передвижения воздуха, излучение тепла), виброакустика (шум, вибрация и т.д.). А также световая среда (освещенность, блесткость), неионизирующие излучения (электромагнитное и электростатическое поле, ультрафиолетовое и лазерное излучение), ионизирующие излучения (радиоактивный фон, рентген, гамма- излучение).

  • Тяжесть рабочего процесса.

Вес поднимаемого, а также перемещаемого вручную груза, физическая нагрузка, рабочая поза, повторяющиеся движения, наклоны корпуса, а также перемещение в пространстве.

  • Напряженность рабочего процесса.

В данную группу входит плотность световых, звуковых сигналов, количество одновременно наблюдаемых объектов, слуховые нагрузки (диспетчеры, операторы, водители), работа с оптическими приборами, высокие нагрузки на голосовой аппарат.

Определение степени воздействия вредных факторов

Согласно действующему законодательству выделяют четыре степени воздействия вредных факторов.

К первой степени относят оптимальные условия, которые подразумевают полное отсутствие воздействия пагубных веществ на работника или не существенное воздействие. При этом подразумевается, что вредные факторы безопасны для работника и не оказывают никакого влияния на уровень его трудоспособности и качество жизни.

Ко второй степени относят такие условия, при которых человек подвергается влиянию вредоносных веществ. Но при этом степень их воздействия на работника не превосходит уровень, который установлен действующими нормативами.

К третьей степени относят повышенный уровень вредоносных веществ. Стоит отметить, что эта степень дополнительно разбивается на четыре подкласса влияния.

К четвертой степени относят условия труда, которые подразумевают постоянную угрозу жизни.

Вредные рабочие условия относят к определенным степеням на основе особенностей сферы и норм санитарно-эпидемиологического надзора. При этом степень влияния вредных веществ устанавливается по спец. методике оценки рабочих условий.

Влияние вредных факторов по профессиям

На сегодня действительным является следующий перечень профессий, на которые влияют вредные факторы:

  • специалисты горнодобывающей сферы;
  • специалисты металлургических производств;
  • специалисты, занятые на производстве коксохимических и термоантрацитовых веществ;
  • специалисты, создающие динасовые изделия;
  • специалисты хим. предприятий;
  • специалисты, контактирующие с порохом, сырьем для боеприпасов, взрывчатыми веществами;
  • специалисты металлообрабатывающих предприятий;
  • специалисты электротехнических предприятий;
  • специалисты, изготавливающие радиоаппаратуру и электронику;
  • специалисты, задействованные в производстве стройматериалов и многие другие.

Ознакомиться с перечнем в полном объеме можно посредством ФЗ N 400-ФЗ, на который ссылается данная статья.

Вложенные файлы

  • Форма № 1-Т (условия труда). Сведения о состоянии условий труда и компенсациях на работах с вредными и опасными условиями труда (бланк).xls
  • Приказ об изменении условий труда установлении надбавки к заработной плате и дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда (бланк).doc

Доступно только подписчикам

  • Приказ об изменении условий труда установлении надбавки к заработной плате и дополнительного оплачиваемого отпуска за вредные условия труда (образец).doc
  • Дополнительное соглашение к трудовому договору об установлении компенсации за вредные или опасные условия труда (образец).doc

Сохранение жизни и здоровья трудящихся является одной из важнейших задач правового регулирования трудовой деятельности в нашей стране. Для выполнения этой задачи законодательно предусмотрен ряд мероприятий, направленных, в т.ч., на предупреждение и своевременное выявление профессиональных и иных заболеваний, препятствующих осуществлению определенных видов трудовой деятельности. Основным из таких мероприятий является проведение медицинского осмотра соответствующими специалистами. Вредные факторы для медосмотра по профессии утверждены компетентным ведомством. Рассмотрим нормативную базу, регулирующую такие факторы.

Обязанность проведения медосмотра

Соответствующая обязанность закреплена в Трудовом кодексе РФ.

Обязанность организации таких осмотров возложена на работодателя (ст. 212 ТК РФ).

Перечень вредных факторов для медосмотра по профессии

Такой Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее - Приказ № 302н).

Он включает в себя следующие вредные факторы:

  • химические;
  • биологические;
  • физические;
  • факторы трудового процесса.

Перечень представляет собой таблицу, в которой в соответствующих графах отражаются:

  • наименование соответствующего фактора;
  • корреспондирующая ему необходимая периодичность медицинских осмотров;
  • перечень врачебных специальностей, участие которых необходимо при проведении осмотра;
  • перечень требуемых для осмотра медицинских исследований;
  • дополнительные показания к осмотру.

К примеру, такой химический фактор, как использование на производстве природных асбестов, влечет необходимость проведения медицинского осмотра один раз в два года оториноларингологом, дерматовенерологом, онкологом, аллергологом с проведением предусмотренных в соответствующей строке перечня исследований.

К вредным физическим факторам относятся:

К вредным факторам трудового процесса относятся:

  • физические перегрузки;
  • работы с оптическими приборами и др.

Помимо указанных вредных факторов, Приказом № 302н утвержден перечень работ и профессий, в связи с которыми предполагается воздействие неблагоприятных факторов на здоровье.

В их числе:

Ответственность работодателя

Наличие вредных факторов устанавливается в ходе специальной оценки условий труда (ст. 3 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ) с использованием классификатора соответствующих факторов (Приложение N 2 к Приказу Минтруда от 24.01.2014 № 33н).

Проведение медосмотра работодатель обязан организовать своевременно и за свой счет.

Нарушение правил допуска работников к труду, выразившееся в допуске лица к трудовой деятельности без прохождения обязательного медицинского осмотра, относится к нарушениям правил охраны труда.

На основании ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ такое нарушение может повлечь штраф:

  • для предпринимателя — от 15000 до 25000 руб.;
  • для организации — от 110000 до 130000 руб.

Свои вредности есть у каждого вида деятельности, но их уровень существенно отличается. Есть ряд профессий, предполагающих повышенный уровень воздействия на работающего человека неблагоприятных факторов и веществ, связанных с повышенными физическими нагрузками или высокой степенью прямого риска для жизни, угрозой инвалидизации. Для того, чтобы не допускать путаницы и неоднозначных трактовок в отношении опасных производственных факторов и обеспечить должную защиту интересов всех сторон (работника, работодателя, общества), данная сфера регулируется государством, которое определяет и устанавливает в законодательном порядке , их предельно допустимые концентрации и уровни воздействия (ПДК и ПДУ), перечень опасных профессий, порядок обязательного медосмотра, а также другие нормы трудового права и охраны труда.

Что такое вредные производственные факторы

С нормативно-правовой точки зрения,вредные производственные факторы – это те, которые связаны с повышенными нагрузками и рисками в отношении физического и психического здоровья(по сравнению с большинством видов деятельности). Вредные условия труда характеризуются присутствием вредных производственных факторов (ПФ), превышающих установленные нормативы.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Виды вредных и опасных производственных факторов

Перечень вредных производственных факторов очень обширен. Производственные факторы по профессиям могут существенно различаться как качественно, так и количественно.

По виду воздействия их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Физические – подразумевают неблагоприятное воздействие на челове кавредных и опасных физических условий работы, таких как шум, вибрация, недостаточная освещенность, перепады или воздействие опасных высоких или низких температур, влажность, радиация и т. д.
  2. Химические – связаны с работой или потенциальным контактом с опасными веществами, которые несут угрозу жизни и здоровью при попадании в организм,соприкосновении с кожными покровами, при вдыхании (например, едкие вещества, продукты нефтепереработки, синтетические жидкости, красители, удобрения, опасные летучие соединения, продукты горения, радиация и т. д.)
  3. Биологические – повышенная вероятность контакта с опасными микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибами) или работа с животными и растениями, которые при определенных обстоятельствах могут представлять угрозу, выступать переносчиками опасных болезней и т. п.
  4. Психофизиологические – это огромный перечень факторов, связанных как с физическими, так и психоэмоциональными перегрузками: тяжелая физическая работа, повышенная нагрузка на анализаторы и органы чувств (зрение, слух и т. д.), высокая интенсивность или монотонность труда, умственное переутомление и стрессовые эмоциональные перегрузки.

Степень и продолжительность воздействия неблагоприятных производственных факторов может быть различной.

В связи с этим, по степени опасности различают:

  1. Вредный превышение ПДК, которое при однократном воздействии не несет повышенного риска, но в результате постоянного длительного воздействия приводит к ухудшению здоровья, заболеваниям, снижению работоспособности. Это широкая группа факторов – таких как повышенный уровень шума, монотония и т. п.
  2. Опасный ПФ – это фактор, даже однократное воздействие которого приводит к резкому ухудшению здоровья, травме, инвалидизации или летальному исходу. Это например, высокие дозы радиации, попадание в организм опасного вируса, контакт с открытым пламенем и т. п.

Вредные факторы, в зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия, способны становиться опасными.

Таким образом, опасные и вредные факторы различаются степенью риска для здоровья, причем вредные факторы уже воздействуют, тогда как опасные факторы являются потенциальными, их воздействие происходит при тех или иных обстоятельствах. Для предотвращения воздействия опасных и минимизации воздействия вредных факторов существует техника безопасности и комплекс мер по охране труда на производстве, соблюдение которых является обязанностью как работодателя, так и самого работника (например, использование индивидуальных средств защиты при выполнении опасных работ и т.д.).

Исходя из социальной значимости видов деятельности, связанных с влиянием вредных производственных факторов, законодательство защищает:

  1. Интересы работника , чья деятельность связана с повышенной вредностью: проводится мониторинг состояния здоровья (регулярные медосмотры), устанавливаются компенсации и льготы, более длительный отпуск, досрочный порядок выхода на пенсию и повышенные пенсионные выплаты.
  2. Интересы работодателя: законодательство призвано обеспечить решение трудовых споров, защищая интересы и работника и работника, и обеспечить максимальную безопасность и эффективность труда.
  3. Интересы общества. Государство устанавливает особую форму приема на должности и регулярные медосмотры для ряда социально значимых профессиях, где от способности специалиста эффективно справляться со своими задачами в условиях повышенных нагрузок и неблагоприятных факторов зависит жизнь и здоровье других людей (например, пожарный, пилот, водитель, воспитатель, врач, оператор АЭС).

Законодательство, регулирующее порядок организации медосмотров

Основными нормативными правовыми документами, регламентирующими проведение обязательных медицинских осмотров, в настоящее время являются:

  1. Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. ст. 69, 212, 213, 266, 328).
  2. РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н”Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда”. С изменениями и дополнениями от:15 мая 2013 г., 5 декабря 2014 г.
  3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда”.
  4. Отраслевые документы.

Согласно ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязательства по организации обязательных медицинских осмотров возлагаются на работодателя. Работник должен пройти медосмотр в предусмотренных законом случаях. Если работодатель не выполняет обязательства по проведению медосмотров, то при проверке трудовой инспекцией, на организацию и ответственных должностных лиц накладывается штраф или организации грозит приостановка деятельности. Если работник не проходит медосмотр по своей вине в положенные сроки или отказывается от его прохождения – он не допускается к работе, а время простоя ему не оплачивается.

Если же работник не проходит обязательный осмотр по вине работодателя либо по не зависящим от сторон обстоятельствам, то время вынужденного простоя ему компенсируется в размере 2/3 средней заработной платы (согласно ст. ст. 76 и 157 ТК РФ).

Для выполнения своих обязательств по организации медосмотров, работодатель заключает договор с медицинской организацией, которая лицензирована для осуществления данной деятельности и имеет в своем составе необходимых специалистов, прошедших подготовку по профпатологии. Работодатель предоставляет в медучреждение поименный список работников с указанием вредных факторов, воздействию которых подвергается каждый из них и согласовывает с руководителем медучреждения календарный план медосмотров и состав медкомиссии (ее обязательно должен возглавлять врач-профпатолог).

По итогам осмотра, составляется заключение, на основании которого определяется возможность допуска к работе, иди даются дальнейшие рекомендации по лечению, диспансеризации. При подозрении на профзаболевание, а также работники, пострадавшие в результате несчастных случаев, направляются в центры профпатологии.

Виды медосмотров

Медосмотры – это одна из важнейших мер по обеспечению охраны труда на производстве. Эта мера призвана обеспечить интересы всех участников трудовых отношений, государства и общества, а также направлена профилактику профзаболеваний.

В зависимости от цели проведения, обязательные медосмотры делятся на два вида:

  1. Проводимые для определения пригодности работников к определенной работе и предупреждения профзаболеваний.
  2. Проводимые для сохранности здоровья и обеспечения безопасности населения.

Каждый из этих медосмотров может быть:

  1. Предварительным (проводится перед заключением трудового договора). Перечень работников, которые обязаны проходить такие медосмотры, установлен законодательно. Направление для такого осмотра выдает работодатель на фирменном бланке организации.
  2. Периодическим (проводится в определенные сроки в течение трудовой деятельности).
  3. Внеочередным (проводится по просьбам работников в соответствии с медицинскими рекомендациями).

Определение степени воздействия вредных факторов: ПДУ и ПДК

Перечень вредных факторов и профессий определяется не «по произвольному» усмотрению работодателя или работника, а устанавливается трудовым законодательством РФ, где определяется перечень вредных факторов и устанавливаются нормативы, исходя, из которых рассчитывается вредность.

При определении степени вредных и опасных производственных факторов для разных профессий используются величины ПДУ и ПДК, величины которых можно найти в справочных изданиях стандартов безопасности труда:

  1. ПДК , или предельно допустимая концентрация – определенный безопасный уровень содержания вещества в среде рабочей зоны (воздухе, воде, почве, снеге), при котором здоровье работников на протяжении рабочей смены и установленного производственного стажа не подвергается опасности. При этом негативное влияние не должно передаваться на последующие поколения.
  2. ПДУ , или предельно допустимый уровень – параметр, применяемый к физическим вредным и опасным ПФ. Это максимальная величина ПФ, действие которого при регламентированной ежедневной длительности на протяжении трудового стажа не вызывает падения работоспособности и возникновения заболеваний как во время трудовой деятельности, так и в дальнейший период жизни.

Вредные условия труда характеризуются присутствием вредных ПФ, превышающих установленные нормативы и неблагоприятно воздействующих на организм человека либо его потомство.

Самые опасные и вредные профессии

Вопросу безопасности труда уделяется внимание как на уровне государств, так и на уровне международных организаций. Стандарты и рекомендации в этой сфере разрабатывает Международная организация по охране труда (МОТ), ряд документов и постановлений принято ООН. Среди важных направлений – нормирование опасных работ, определение ПДК, ПДК, а также разработка перечня вредных и опасных работ и профессий. Так, список вредных профессий в 1980 утверждён в Женеве, как документ международного значения. Каждое государство может дополнять этот перечень на уровне национального законодательства.

В Российской Федерации список обширен и включает несколько тысяч профессий. Он является официальным документом, обязательным для исполнения всеми участниками рынка труда.

Впервые в нашей стране перечень вредных профессий был утвержден в 1956г., а затем был дополнен совместным постановлением министерства здравоохранения и ВЦСПС в 1975г:

1. Горные работы

Одними из самых опасных и сложных являются профессии, связанные с горными работами. Это в первую очередь профессия шахтера - работы, связанные с добычей угля, сланца, руды, нефти, газа, графита, слюды, соли и других рудных и не рудных ископаемых подземным способом. К сожалению, люди этой профессии на протяжении последних десятилетий возглавляют печальную статистику погибших в результате несчастных случаев на производстве.

Причиной являются аварии на шахтах, обвалы, взрывные работы. Среди постоянно воздействующих вредных факторов – пыль, шум, плохая освещенность, превышение концентрации опасных веществ в воздухе (частое явление - отравлением метаном и угарным газом). По степени опасности с профессией шахтера сопоставимы и другие виды работ, которые предполагают занятость в течение полного рабочего дня на подземных работах – таких, как например, строительство рудников, шахт, различных подземных сооружений, метрополитена.

Горные работы, предполагающие работу на поверхности, также входят в число повышено опасных, как и работа занятых на горно-обогатительных фабриках, в металлургическом производстве (доменное, сталеплавильное, ферросплавное, коксовое производство, цеха подготовки составов и ремонта металлургических печей, доломитные фабрики, прокатное и трубное производство). Эти категории работников выделены в российском законодательстве в отдельные списки.

2. Промышленность и сельское хозяйство

Тяжелые условия труда в тракторном и хозяйственном машиностроении, промышленности стройматериалов, строительно-дорожном машиностроении, лесозаготовительной промышленности, в сельском хозяйстве. Люди этих профессий ежедневно испытывают серьезные физические нагрузки, подвергаются воздействию множества вредных химических и физических факторов (например, присутствие пыли из мелких частиц оксида кремния, древесной стружки или других подобных компонентов во вдыхаемом воздухе повышает риск болезней легких, силикоза, рака органов дыхания).


3. Сантехники, электрики, укладчики труб, инженеры-механики

Виной всему асбест, который в конце прошлого века широко применялся в строительстве. Труд электрика ко всему прочему связан с риском электротравмы.

4. Пожарный

Пожарный – это, безусловно, одна из самых опасных профессий. Однако, как показывает статистика, пожарные чаще гибнут не от ожогов или отравления продуктами горения, а от инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Причина этого – очень высокий уровень стресса, который предполагает эта работа. Эмоциональное напряжение и внутренняя мобилизация наблюдается не только в момент борьбы с огнем, но в момент ожидания вызовов, учений и просто в «мирной жизни».

Как показали исследования специалистов Гарвардского университета, постоянный уровень гормонов стресса у пожарных в несколько раз выше, чем у людей спокойных профессий. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистая и нервная система огнеборцев работает постоянно работает «на пределе», и как следствие – повышенный риск получить соответствующие заболевания. То же касается и всех остальных представителей профессий, связанных с прямым риском для жизни – военных, полицейских, спасателей.

5. Пилот

Пилот – эта профессия, которая также предполагает повышенные эмоциональные нагрузки и сложные условия работы. Среди профессиональных рисков для пилота – повышенная вероятность заболевания меланомой (раком кожи). Это обусловлено воздействием солнечной и космической радиации, от которой на большой высоте не защищает разреженная атмосфера. Кроме того, как показывают последние исследования, постоянная смена часовых поясов могут приводить в перспективе к различным сбоям в системе саморегуляции организма, гормональным сбоям. Этот эффект усугубляет сухой кондиционированный и фильтрованный воздух в салоне самолета, который вызывает преждевременное старение, «высыхание» кожи. Этим же рискам подвержены бортпроводники. Причем для последних весьма актуальной может проблема заболеваний позвоночника – из-за высокой нагрузки на него, довольно высокого уровня вибрации и падений во время резких маневров воздушного судна.

6. Водитель

Водитель – эта профессия в России в тройке опаснейших. Основная причина гибели и инвалидизации – дорожно-транспортные происшествия. По статистике, несчастные случаи с тяжелыми последствиями в работе водителя случаются чаще, чем в работе пожарного или полицейского. Кроме того, из-за длительного нахождения в сидячем положении, переохлаждения у водителей часто появляются заболевания позвоночника, хронические боли в спине, а повышенный уровень стресса приводит к развитию сердечно-сосудистых проблем.

7. Стоматологи, стоматологи – гигиенисты

Стоматологи, стоматологи – гигиенисты занимаются мирной работой, не связанной с таким уровнем риска, как многие из вышеперечисленных профессий. Однако неудобная и нездоровая поза, в которой они находятся большую часть рабочего дня, часто приводит к проблемам с позвоночником, болям в спине и суставах.

8. Патологоанатомы, работники моргов

Патологоанатомы, работники моргов – это работа не для слабонервных. Но как показывает практика, они довольно хорошо адаптируются психологически к специфике своей работы. Основную опасность для людей этой профессии таит бесцветное вещество формалин. Постоянный контакт с ним повышает риск заболеть лейкемией (форма рака) в несколько раз по сравнению со среднестатистическим уровнем. Недавно вещество было официально внесено в список канцерогенов, однако отказаться от его использования в настоящее время не представляется возможным. Формалин также применяется в деревообрабатывающей промышленности и при изготовлении бумаги, медицинских лабораториях.

9. Менеджеры среднего звена, воспитатели детских садов и учителя начальной школы

Менеджеры среднего звена, воспитатели детских садов и учителя начальной школы – это главные жертвы психологических проблем, нервных, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Работа с людьми связана с повышенным уровнем стресса и психоэмоциональными перегрузками. Давно известен парадоксальный факт, что именно люди «помогающих» профессий более всего подвержены эмоциональному выгоранию и личностным деформациям, хотя их работа не несет видимого риска. Однако, как отмечают психологи именно такой невидимый, но постоянный стресс оказывается для нервной системы даже более губительным, чем острый стресс, которые испытывают пожарные, военные, спасатели.

Явная опасность, с которой нужно бороться менее травматична для психики, чем постоянное эмоциональное перенапряжение, для которого нет определенного объекта для разрядки. В итоге, накапливающееся годами напряжение, может приводить к истощению нервной системы, срывам, психосоматическим болезням или негативным изменениям личности (профессиональным деформациям, цинизму, раздражительности). Поэтому людям «помогающих» профессий и менеджеров важное внимание стоит уделять профилактике эмоционального выгорания, учиться способам противостоять воздействию хронического стресса, «безопасному» сбросу напряжения.

10. Парикмахеры

Парикмахеры – это еще одна мирная на первый взгляд профессия, которая связана с воздействием вредных факторов. Речь идет о постоянном контакте с веществами и компонентами, входящими в состав красок для волос, лаков и прочей косметики и бытовой химии. Многие из этих веществ довольно вредны и способны вызвать аллергию. Обычный потребитель или потребительница обычно не сталкиваются с рисками при использовании современной косметики (окрашивание волос и т. п.), ведь в этом случае организм контактирует с ничтожно малым количеством вещества. Проблемы могут возникнуть лишь у обладателей сверхчувствительной кожи.

Однако другое дело - профессиональные парикмахеры, которые ежедневно проводят процедуры окрашивания и работают с соответствующими химическими красителями и компонентами. Риск заработать стойкое кожное воспаление, профессиональный дерматит повышается на порядок. Если представители многих других профессий могут обезопасить себя от непосредственного контакта с аллергеном, то для парикмахера это практически невозможно. Причем перчатки – плохое спасение: краска часто попадает и под них, а кроме того, нахождение весь день в перчатках тоже может привести к аллергии и проблемам с кожей рук. Может пройти несколько лет, прежде чем профессиональный дерматит даст о себе знать.

Но если это случается, то, поскольку возможности защититься от аллергена нет - многим приходиться менять любимую профессию – это единственный способ избавится от кожного воспаления и сохранить здоровье.

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) устанавливает обязанность недопущения работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний.

Эти категории работников проходят предварительный (при поступлении на работу) и периодические осмотры в целях определения пригодности для выполнения поручаемой работы и пре­дупреждения профессиональных заболеваний. Так, статья 328 ТК РФ запрещает принимать на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств, лиц, не прошедших предварительный медосмотр.

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержден Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (далее – Приказ № 302н).

Согласно положениям Приказа № 302н порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в целях:

– динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

– выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

– своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;

– предупреждения несчастных случаев на производстве.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

– медицинская карта амбулаторного больного;

– паспорт здоровья работника (в случае если он ранее не оформлялся).

По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра.

Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации соответствующие документы.

Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований.

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии соответствующих общих медицинских противопоказаний.

Государственный надзор (контроль) за соблюдением порядка проведения медицинских осмотров осуществляется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции надзора и контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологического контроля и его территориальными органами.

Отмечаем, что при применении положений Приказа № 302н необходимо учитывать изменения, внесенные Приказом Мин­здрава Российской Федерации от 15 мая 2013 года № 296н "О внесении изменения в приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование, в случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Смотрите также пункт 4 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Работник отстраняется от работы до тех пор, пока не пройдет медосмотр. В данный период заработная плата ему не начисляется. Отказ работника от прохождения медосмотра – повод для работодателя его уволить. В таком случае трудовой договор может быть расторгнут работодателем, если сотрудник уже имеет дисциплинарное взыскание (замечание или выговор за совершение дисциплинарного проступка – неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей) (пункт 5 части 1 статьи 81 ТК РФ).

Если работник не прошел медицинский осмотр не по своей вине, его также отстраняют от работы, но это время оплачивается как простой. Таким образом, согласно статье 157 ТК РФ период отстранения от работы по причинам, не зависящим от работодателя и работника, оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки, оклада (должностного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя. Если в непрохождении работником медицинского осмотра виноват работодатель, время отстранения от работы оплачивается в размере не менее 2/3 средней заработной платы работника.

За привлечение к работе сотрудников, не прошедших медосмотр в случаях, когда медосмотр для них обязателен, предусмотрена административная ответственность (статья 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). О нарушении инспекторы могут узнать из жалобы сотрудника или в ходе проверки.