В чем особенности независимой экспертизы качества медицинской помощи? Где пройти медэкспертизу и какую лабораторию лучше выбрать для этого? Что включает в себя положение о независимой экспертизе?
Здравствуйте, уважаемые читатели журнала «ХитёрБобёр»! Вас приветствует Валерий Чемакин – консультант по правовым вопросам.
В этой статье мы разберем подробно, для чего проводится независимая медицинская экспертиза и как она может помочь в разрешении споров.
В конце статьи я сделаю обзор нескольких компаний, которые проводят качественную независимую медицинскую экспертизу недорого.
1. Что такое независимая медицинская экспертиза и для чего она проводится?
Часто во время гражданских судебных разбирательств возникают ситуации, когда для установления истины требуются знания специалистов в области медицины.
В таких случаях процессуально возможно привлечение эксперта для разрешения вопроса. Проведение экспертизы может назначить судья или заказать каждая из сторон.
– это комплекс экспертных мероприятий, проводимых уполномоченными специалистами, направленных на выявление обстоятельств происшествия, причин телесных повреждений или заболеваний и других фактов медицинского характера, имеющих правовое значение.
С 1 января 2015 года все граждане имеют право на проведение такой экспертизы согласно Положению, утверждаемому правительством.
Однако этот акт до сих пор не утверждён, хотя существует , который включает в себя требования, предъявляемые к экспертным организациям и квалификации специалистов, порядок проведения исследований, а также подробное описание видов медицинских экспертиз.
Когда могут понадобиться услуги независимого эксперта:
- снятие побоев;
- освидетельствование на алкоголь либо наркотики;
- оформление на инвалидность;
- споры со страховщиками;
- взыскание ущерба за плохое лечение с больницы.
Это далеко не полный перечень ситуаций, когда в решении вопроса лучше всего поможет . О сути этого понятия читайте в нашей отдельной статье.
2. Какие бывают виды независимой медицинской экспертизы - 6 основных видов
Сегодня существует 6 видов независимой медицинской экспертизы.
О том, что это за виды и в чём их особенности – читайте далее.
Вид 1. Экспертиза временной нетрудоспособности
Нетрудоспособность считается юридическим фактом, который дает право на освобождение от выполнения должностных обязанностей по медицинским показаниям. Подтверждается она документом, называемым в народе «больничный лист». Его вправе выдавать лечащий врач или фельдшер как государственного, так и частного лечебного учреждения.
В более широком смысле независимая медицинская экспертиза временной нетрудоспособности может проводиться в процессе обжалования решений ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) при оформлении на инвалидность.
Так как длительная стойкая утрата здоровья в результате противоправных действий – это один из признаков состава некоторых преступлений, то заключение такой экспертизы может стать поводом для возбуждения уголовного дела.
Вид 2. Медико-социальная экспертиза
Этот вид экспертизы напрямую связан с социальным обеспечением граждан и проводится, когда нужно определить потребность человека в той или иной помощи, включая реабилитацию, в связи с утратой у него некоторых жизненно-важных функций.
Если надо определить у человека наличие инвалидности, степень ограничения трудоспособности, разработать индивидуальную программу реабилитации, выявить потребность в тех или иных лекарствах, инвалидных креслах, протезах и других подобных приспособлениях, проводится . Подробнее читайте о ней в тематической статье на нашем сайте.
Вид 3. Военно-врачебная экспертиза
При поступлении во все военные училища, на службу в силовые структуры, а также для призывников в военкомате проводится военно-врачебная экспертиза. Ее основная цель – определить годность человека к выполнению служебных обязанностей, связанных с несением военной службы.
Служба в армии и работа в силовых структурах требует хорошего здоровья, как в физическом плане, так и в психологическом. Поэтому призывников и кандидатов подвергают доскональной проверке, особенно при поступлении на службу в органы внутренних дел, где используют даже исследование на полиграфе.
Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза
Этот вид экспертизы включен в состав процессуальных действий при разрешении гражданских споров, а также при расследовании административных правонарушений и уголовных преступлений. Назначается следователем, дознавателем или судьей самостоятельно либо по ходатайству любой из сторон процесса.
Независимая медицинская экспертиза набирает все большую популярность в сфере здравоохранения, несмотря на отсутствие порядка ее проведения.
Расскажем, чем может помочь такая экспертиза врачу или пациенту, куда нужно обращаться, и как она проводится в рамках пилотного регионального проекта.
↯ Больше статей в журнале
Из статьи Вы узнаете
Для чего и где проводится независимая медэкспертиза
Независимая медицинская экспертиза – один из способов защиты пациентами своих прав. Несмотря на то, что применять такое доказательство в суде вполне законно, на данный момент отсутствует порядок ее проведения.
Экспертиза качества медицинской помощи может быть проведена как в рамках судебной медэкспертизы, так и по заказу стороны независимыми экспертами. Однако, статус заключения независимого эксперта имеет спорный характер.
Для чего же нужна независимая медэкспертиза, если существуют государственные эксперты, которым суды поручают решение вопросов качества медицинской помощи?
Сегодня пациенты проявляют высокую правовую культуры, активно защищая свои права. Для этого они пишут претензии, обращаются в прокуратуру, подают иски в суд.
Чаще всего пациенты стремятся урегулировать спор один на один с медучреждением, обращаясь к главным врачам с письменными претензиями. Если им не идут навстречу, следующая инстанция – суд.
Независимая медицинская экспертиза – еще один вариант решения проблем пациента. Такая экспертиза проводится до суда для того, чтобы пациент мог получить ответы относительно качества оказанных медуслуг и оценить перспективы дальнейшего судебного разбирательства.
Как грамотно оспорить результаты судмедэкспертизы в Системе Главный врач, показал медицинский юрист Алексей Панов. Эксперт на реальных примерах показал правильную стратегию поведения для медорганизации
Где пройти независимую медицинскую экспертизу? Существуют негосударственные специализированные центры, также можно обратиться в национальную медицинскую палату.
Вторая сторона – медицинские работники, также могут обратиться к независимым экспертам для того, чтобы узнать мнение профессионалов по конкретному клиническому случаю.
Как провести независимую медицинскую экспертизу
Проведение экспертизы с привлечением независимых экспертов является правом пациентов, которое закреплено в ФЗ «Об охране здоровья граждан Российской Федерации».
В законе сказано, что порядок такой экспертной процедуры и ее правовой статус определяет Правительство РФ. Однако, проект документа до сих пор официально не утвержден.
Правовая неопределенность в вопросе проведения независимой экспертизы вызывает большое количество вопросов у юридического и медицинского сообщества. В связи с этим, процедура, по которой может проводиться независимая медицинская экспертиза, разработана национальной медицинской палатой.
Соответствующий пилотный проект был апробирован уже в 10 регионах РФ.
Как это работает?
В состав Национальной медицинской палаты входит большое количество некоммерческих профессиональных сообществ. На базе таких организаций во всех пилотных субъектах сформированы центры независимой медэкспертизы.
Для того, чтобы решения таких центров имели официальный статус, им необходимо получить разрешительную лицензию на проведение экспертизы качества медицинской помощи.
На базе каждого такого экспертного учреждения разрабатываются положения, в которых они описывают, как провести независимую медицинскую экспертизу, как оформляется заключение эксперта и как его при необходимости обжаловать.
Порядок проведения независимой медицинской экспертизы
Поводов для проведения независимой экспертизы у каждого пациента или его родственника может быть множество, например, установить причину телесных повреждений, определить качество оказания медпомощи, причину смерти больного, обжаловать решения судебных экспертиз и т.д.
Расскажем, как проводится независимая медицинская экспертиза по действующему законодательству. Пациентом или его представителем составляется письменное заявление, которое подается секретарю врачебной комиссии.
Какие документы следует приложить к заявлению:
- копии результатов диагностики, лечения, а также иной медицинской документации, которое имеет значение для решения эксперта;
- копии экспертных заключений, которые были вынесены ранее.
- Секретарь комиссии проверяет правильность оформления документов и их копий, регистрирует их и передает на рассмотрение комиссии.
- В заседании комиссии участвует не менее 3-х специалистов. Они вправе принять или отклонить заявление, о чем заявитель уведомляется письменно.
- Далее организация заключает с гражданином договор, согласно которому будет проводиться независимая медицинская экспертиза.
- Для проведения экспертизы назначается один ил несколько экспертов, специализация которых соответствует вопросам пациента. Данные эксперты должны быть участниками общероссийского центра экспертов по качеству медпомощи.
Для экспертов медицинского учреждения составляется подробное задание, в котором излагаются вопросы, на которые они должны ответить в ходе ее проведения.
- Перед проведением экспертизы все документы, полученные от заказчика, должны быть обезличены. Этим занимается отдел материально-технического сопровождения экспертиз. После этого документы отправляются экспертам для дальнейшей работы.
- Проводится независимая мед экспертиза. Эксперты изучают полученную документацию. В случае недостаточности предоставленной информации они могут запросить у руководства дополнительные документы от заказчика.
- Эксперты составляют итоговое заключение, в котором содержатся ответы, на поставленные перед ними вопросы. Это заключение подписывается их непосредственным руководителем – председателем комиссии.
- После проведения независимой медицинской экспертизы с ее результатами знакомят заказчика. После передачи результатов составляется акт выполненных работ, который подписывается обеими сторонами.
Результаты проведения независимой медэкспертизы в регионах
Независимая медицинская экспертиза на данный момент может проводиться по порядку, который разработала Национальная медицинская палата. До утверждения документа Правительства это самый законный путь.
Проект на данный момент является пилотным, и на практике его опробовали 10 экспериментальных регионов.
Координатором результатов внедрения этого проекта стал Московский центр независимой экспертизы. В нем был проанализирован опыт региональных коллег, подведены первые итоги реализации проекта.
Так, было изучено не менее 150 результатов экспертизы в пилотных регионах, где пройти независимую медицинскую экспертизу могли все обратившиеся пациенты.
Какие выводы были сделаны:
- независимая медицинская экспертиза чаще всего проводится в сфере хирургии и акушерства;
- в 80% случаев заявляли о проведении экспертизы именно пациенты;
- результаты экспертизы позволили урегулировать без участия суда более 43% спорных ситуаций;
- в 40% случаев пациенты с итогами экспертизы обратились в гражданский суд;
- в 5% случаев экспертиза стала поводом для возбуждения уголовного дела.
В Московской области подтвердился опыт регионов – пациенты обращаются за проведением независимой экспертизы по аналогичным вопросам.
Подробная статистика представлена на рисунке ниже.
Подобная практика не означает, что судебно медицинская экспертиза и независимая медицинская экспертиза противопоставляются друг другу.
Суды учитывают мнение независимых экспертов, и во многих случаях это позволяет адвокатам добиться повторной государственной экспертизы или доказать отсутствие врачебной ошибки на этапе апелляции.
Государственная независимая экспертиза назначается при необходимости уточнения обстоятельств делопроизводства. Экспертный вывод влияет на дальнейшее разбирательство в рамках судебного процесса.
Судебная медицинская экспертиза что это такое?
Процедура проводится для выявления или уточнения материалов дела, рассматриваемого судом. Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование могут быть инициированы одним из участников судебного разбирательства:
- судьей;
- представителем прокуратуры или следователем;
- дознавателем.
Для утверждения необходимости проведения процедуры уполномоченное лицо или орган выпускает постановление. С этого момента обследование считается назначенным. Срок его проведения определяется судом или прокурором.
Виды медицинской экспертизы
В зависимости от обстоятельств рассмотрения дела выделяются различные варианты проведения процедуры. Видами медицинской экспертизы являются:
- первичная;
- дополнительная;
- повторная.
Первичное врачебное освидетельствование соответствует факту первого обследования, проводимого в рамках следствия. Положения, регулирующие порядок проведения процедуры в России, содержатся в ст. 78 УПК. Дополнительное обследование дает возможность выявить динамику и точнее разобраться в сущности наблюдаемого явления. Назначение возможно при возникновении новых обстоятельств в делопроизводстве. На основании результатов дополнительного исследования прокуратура может сделать окончательные выводы. Повторное освидетельствование проводится при наличии ошибок в течение проведения первичной процедуры. Также основанием является неполнота выводом, полученных на основании первого обследования. При наличии противоположных результатов двух исследований в отдельных случаях прокуратура или суд инициируют еще одно освидетельствование.
Где делают в Москве судебную медицинскую экспертизу?
Проведение процедуры возможно в лечебных учреждениях разного типа. В Москве судебную медицинскую экспертизу делают в следующих организациях:
- Стационарные лечебные заведения. Проводится следственными органами в срочном порядке в случае нахождения лица, подлежащего обследованию, в данной больнице после поступления с жалобами на здоровье. В лечебных учреждениях также проводятся длительные процедуры, проводящиеся по инициативе следственного или судебного органа.
- Амбулаторные кабинеты при медицинских центрах. На муниципальном и региональном уровнях существуют организации, отвечающие за проведение обследований подобного рода. В распоряжении данных органов находятся в достаточной мере оборудованные амбулаторные помещения, в которых обычно осуществляется данная процедура. В Москве данными полномочиями обладает Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города.
- Отделение следственного органа уголовно-исполнительной системы. Такой вариант возможен в случае ограничения свободы лица в течение проведения следствия по делу.
- При ограниченной подвижности объекта обследования процедура проводится на дому у данного лица. Медик определяет заключение на месте.
Адрес ближайшего учреждения можно уточнить по телефону территориального отделения Минздрава.
В каких случаях необходима судебная медицинская экспертиза?
В рамках судебного процесса в большинстве случаев требуется проведение обследования. Судебная медицинская экспертиза нужна в случаях необходимости:
- дополнительных сведений при рассмотрении дел о причинении вреда здоровью, убийстве;
- информации о половом состоянии — неприкосновенность, зрелость, беременность и т.д.;
- определения состояния алкогольного опьянения;
- установления личности, возраста гражданина;
- определения состояния физического и психического здоровья для рассмотрения вопроса о трудоспособности
Основанием для проведения процедуры является постановление суда или следственного органа. Обстоятельства дела, рассматриваемого в рамках судебного процесса, в исключительных случаях не поддаются классификации.
Стоимость судебной медицинской экспертизы
Стоимость проведения обследования зависит от вида исследования — биологическая, ДНК, химико-токсилогическая и т.д., — сложностей требующихся заключений, срочности осуществления. Исследование проводится в обязательном порядке при необходимости определения:
- причины смерти;
- психического здоровья совершившего правонарушение гражданина;
- степени тяжести причинённого вреда здоровью;
- возраста лица, нарушившего закон — при существенности данной информации в рамках разбирательства.
В этих случаях процедура оплачивается органом, инициировавшим ее. В остальных случаях стоимость следует уточнять в организации, осуществляющей исследование. Консультацию можно получить по горячей линии Департамента здравоохранения города Москва.
В судебной практике очень часто возникает необходимость проведения независимой медицинской экспертизы. К сожалению, врачебные ошибки и неточности имеют место в современном мире. Единственный способ доказать неправильность поставленного диагноза и проводимого лечения или халатность, допущенную лечащим врачом, остается независимая медицинская экспертиза.
О независимой медицинской экспертизе
Достаточно высокий уровень заболеваемости населения РФ, связанный с тяжелыми условиями труда и недостаточным вниманием к своему здоровью подразумевает необходимость наличия качественного медицинского обслуживания.
Медицинская экспертиза – комплексное исследование состояния здоровья человека проводимое в установленном законодательством порядке. Такое исследование позволяет выявить возможность выполнения человеком трудовой деятельности. А также, проведение такой экспертизы помогает установить причинно-следственную связь между оказанным человеку лечением и фактическим состоянием его здоровья.
Положения о независимой экспертизе регламентирует статья 58 Федерального закона РФ, которая определяет несколько видов таких исследований:
- Экспертиза временной нетрудоспособности;
- Военно-врачебная экспертиза;
- Судебно-медицинская экспертиза и ;
- Экспертиза профессиональной пригодности;
- Экспертиза качества медицинского обслуживания.
Экспертиза временной нетрудоспособности
Временная нетрудоспособность присваивается человеку при наличии болезни, травмы, беременности, в связи с санаторным лечением. Такая нетрудоспособность может определяться при уходе за больным членом семьи. Такой вид экспертизы проводится врачами государственного или частного медицинского учреждения. Врач может отдельно выдавать гражданину справку и присвоении временной нетрудоспособности сроком до 30 дней, в случае более длительного срока нетрудоспособности решение принимает врачебная комиссия.
Экспертиза временной нетрудоспособности определяет наличие у человека заболевания, требующего перевод его на другую работу или смену должности, соответственно его состоянию здоровья. Также, она рассматривает наличие оснований для предоставления инвалидности.
Медико-социальная экспертиза
Основное назначение данного вида экспертизы это определение причины и группы инвалидности гражданина. Такая экспертиза устанавливает период и способ проведения реабилитации пациента и выдает направление на трудовую деятельность такого человека.
Решение комиссии может быть обжаловано по желанию пациента или его уполномоченного представителя в судебном порядке.
Военно-врачебная экспертиза
Данная экспертиза, в первую очередь, определяет годность гражданина к военной службе. Также, она устанавливает военнослужащих и служащих в запасе причину травм, ранений и заболеваний полученных во время несения службы, назначает виды и период проведения мер по реабилитации граждан.
Комиссия военно-врачебной экспертизы устанавливает требования по физическому состоянию граждан, подлежащих поступлению на военную службу, поступающих на службу по контракту и военнослужащих.
Судебно-медицинская экспертиза и судебно-психиатрическое исследование
Проведение судебно-медицинской экспертизы осуществляется при помощи бюро медицинских экспертиз, врача, привлеченного для проведения подобной экспертизы на основании заключения уполномоченного органа. Проведение судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в специализированных медицинских учреждениях.
Такая экспертиза может быть необходимо в случае расследования преступлений, совершенных гражданином в определенном состоянии здоровья. Она помогает опередить у подозреваемого наличие расстройств психики, временных или постоянных.
Порядок проведения данных видов экспертиз регламентируется законодательством РФ, особенности их проведения и исследования устанавливается уполномоченным органом, на основании постановления которого осуществляются экспертиза.
Экспертиза профессиональной пригодности
Такая экспертиза необходимо при поступлении гражданина на работу, с тяжелыми и неблагоприятными условиями труда. Она может проводиться по инициативе работодателя либо самого гражданина. Медицинские учреждения проводят комплексное исследование состояния здоровья человека, определяет способность его к выполнению необходимой работы.
Предварительные медицинские осмотры осуществляются за средства гражданина или работодателя, дальнейшие регулярные медицинские исследования осуществляются только за счет предприятия. Данные регулярных мед. Осмотров вносятся в амбулаторную карту пациента и позволяют следить за состоянием и изменением его здоровья, в связи с вредными или тяжелыми производствами.
Экспертиза качества медицинского обслуживания
Такие экспертизы чаще всего проводиться страховыми компаниями. Также они могут проводиться по инициативе самих граждан, если они не согласны с поставленным диагнозом и качеством проводимого лечения.
Во время проведения экспертизы оценивается степень квалифицированности лечащего врача, история болезни больного. Соответствие назначенного лечения существующему заболеванию. Экспертиза проводиться комиссией уполномоченных врачей, по окончании которой они выдают заключение.
Независимая медицинская экспертиза проводится специалистами, не соотносящими на службе в учреждениях и не зависящих от них. К конфликтных ситуациях ее решение может стать основанием для вынесения судом соответствующего решения.
Или СМЭ - это одно из самых востребованных, дорогостоящих и сложных исследований. Применяют его при разрешении биологических и медицинских вопросов, возникающих в деятельности следственных и судебных органов.
Классификация
Существуют такие виды судмедэкспертизы, как первичная и дополнительная, повторная и единоличная, с участием специалистов-консультантов, а также комиссионная и комплексная. Рассмотрим их подробнее.
Первичная экспертиза - это первоначальное судебно-медицинского плана. Такую СМЭ назначают при необходимости специальных познаний в технике, науке, ремесле или искусстве. Данная процедура проводится либо при непосредственном осмотре объекта, либо по имеющимся в деле вещественным доказательствам.
Стоит сказать, что, как правило, проведение судмедэкспертизы ограничивается только данным видом исследования. При этом выданное специалистами заключение считается окончательным и принимается во внимание следствием.
Иногда может быть назначена и дополнительная экспертиза. Необходимость в ее проведении возникает в тех случаях, когда есть признаки недостаточной полноты выданного заключения или его неясности. Такая СМЭ поручается либо уже проводившему ее, либо другому эксперту. При получении достаточных данных возникают основания для выдачи окончательного заключения. Для этого проводится исследование, которое состоит из ряда этапов.
Такой вид экспертизы, как повторная, также назначают при неполноте сведений первичного исследования. Только, в отличие от дополнительной, ее поручают выполнять другому специалисту. Иногда повторная судмедэкспертиза проводится комиссионно.
На практике существуют случаи, когда следователем или судом принимается решение о проведении третьего исследования. Это происходит тогда, когда первичная и повторная судмедэкспертиза противоречат друг другу. В этом случае специалисты должны быть ознакомлены с ранее выданными заключениями по делу.
Единоличную экспертизу назначают по различным поводам. Это может быть определение:
Половой зрелости или неприкосновенности;
Степени тяжести нанесенных телесных повреждений и т. д.
Порядок проведения судмедэкспертизы единоличного вида включает в себя полное обследование объекта одним специалистом, который затем и выдает соответствующее заключение. Однако порой возникают вопросы, разрешение которых невозможно без знания той или иной медицинской специальности. К примеру, наличие венерического заболевания или состояние зрения. В таких случаях проводится экспертиза с участием специалистов-консультантов. Данная процедура должна быть оформлена или постановлением следователя.
Иногда перед судебно-медицинским экспертом возникают достаточно сложные вопросы, на которые он не может ответить единолично. В таком случае следователем могут быть назначены несколько врачей-экспертов, работающих в сфере судебной медицины. Таким образом, создается комиссия. Ее задачей является обсуждение поставленных следствием вопросов, а также проведение первичного и дополнительного исследования.
В процессе комплексной экспертизы принимают участие специалисты различных областей знаний. Это могут быть профессионалы судебно-медицинского дела, а также судебные химики, автотехники и т. д. При этом применяются и различные методы исследования.
Необходимость назначения
Судебно-медицинскую экспертизу проводят в тех случаях, когда:
Необходимо установить причину смерти или определить особенности телесных повреждений;
Возникают сомнения по вопросу вменяемости обвиняемого;
Следует установить физическое и психическое здоровье свидетеля или потерпевшего для определения их правильного восприятия произошедших событий;
Необходимо установить возраст обвиняемого, подозреваемого или потерпевшего в связи с отсутствием необходимых документов.
Медицинских экспертов вызывают для осмотра предметов, помещений и местности с целью определения следов преступлений. Такие специалисты участвуют в освидетельствованиях потерпевших, подозреваемых или свидетелей, а также в и при получении необходимых образцов для исследования.
Условия проведения СМЭ
Как проходит судмедэкспертиза? Эту процедуру проводят только в специальных заведениях, которыми являются больницы и поликлиники, амбулатории, а также помещения суда и следственных органов. Обязательным условием при этом является наличие у судмедэксперта соответствующего образования и сертификата. И неважно, сотрудником государственного или частного учреждения является этот специалист. И в том и в другом случае он будет нести за свои заключения полную уголовную ответственность.
Объект исследования
В зависимости от поставленной цели проводят:
- Судмедэкспертизу живых лиц. Она нужна для определения характера, механизма, давности и наличия повреждений, а также тяжести нанесенного вреда здоровью.
- Судмедэкспертизу трупов. Задача, которая стоит перед данным исследованием, заключается в определении причин смерти и ее времени, а также выявлении повреждений, их механизма, характера и давности. При этом определяется, являются ли имеющиеся травмы причиной смерти.
- Экспертизу токсикологическую и химическую. Объектами данного исследования являются жидкости и органы человека. Их проверяют на присутствие химических элементов.
- Биологическую экспертизу. Она включает в себя цитологическое и медико-генетическое исследование. Объектом данной экспертизы являются жидкости и ткани человека. Цель исследования - определение групповой принадлежности, антигенов, родства и т. д.
- Гистологическую экспертизу. Она изучает небольшие фрагменты внутренних органов и тканей. Цель такого исследования - определить патологические отклонения на микроскопическом уровне.
- Судебную экспертизу имеющихся в деле медицинских документов.
- Ситуационные, трасологические и баллистические исследования. Все они относятся к медико-криминалистической экспертизе.
Отведенное время для выдачи заключения
Сроки проведения судмедэкспертизы зависят от сложности поставленной задачи, а также от набора и характера необходимых исследований. Временной отсчет начинается с того момента, когда специалистом от следственных органов, прокуратуры или суда получены все необходимые материалы. Случается так, что по тем или иным причинам сроки экспертизы нарушаются. Специалист обязан уведомить об этом инициаторов исследования и руководство своей организации.
Так, в течение большого промежутка времени проводится экспертиза трупа или Это связано с длительностью процесса выявления результатов лабораторных исследований и анализов. Именно поэтому сроки экспертизы, к примеру, потерпевшего в уголовном деле и ДТП, различны.
Правила проведения
Как проходит судмедэкспертиза? При проведении исследования специалист обязан придерживаться определенных правил, которые закреплены в действующем законодательстве. А именно:
Эксперт должен самостоятельно выбрать методику исследования объекта, которая не противоречила бы общечеловеческим принципам и нормативным актам;
Проводить исследования только в том случае, когда предварительно изучены все материалы гражданского и уголовного производства;
Прохождение процедуры должно осуществляться только днем, в специально приспособленном для этого помещении и при нормальном температурном режиме.
Как проходит судмедэкспертиза несовершеннолетнего? С особым вниманием и тщательностью. Такая тактика обусловлена нестабильностью психического состояния молодого человека.
Итогом проведенного исследования должно стать заключение судмедэкспертизы. Без него все осуществленные специалистом действия считаются незаконными.
Прохождение СМЭ лицами, подлежащими освидетельствованию
Как проходит судмедэкспертиза живых лиц? При ее осуществлении выполняется ряд определенных действий.
К ним относят:
- Разъяснение вопросов, которые ставятся экспертом. Это необходимо для получения более точного результата исследования. Эксперт может задавать вопросы о механизме образования травм, состоянии здоровья, орудии, с помощью которого были нанесены повреждения, а также о текущем состоянии человека.
- Добровольный показ тех участков тела, которые подлежат освидетельствованию. Те лица, которые заинтересованы в получении достоверных результатов исследования, не должны препятствовать любым экспертным действиям и обязаны сотрудничать с медиком. Иногда человек не дает согласие на добровольную демонстрацию поврежденных участков тела. В таком случае судмедэкспертиза проводится в принудительном порядке.
Достоверность
От чего зависит верность суждений специалиста, которые он внесет в акт судмедэкспертизы? Это напрямую связано со временем проведения исследования. Дело в том, что зафиксировать и дать заключение по определенным фактам и повреждениям эксперт может лишь в течение строго ограниченного срока.
Достоверность экспертизы зависит и от квалификации тех специалистов, на которых возложена задача ее проведения. В любом случае заключение СМЭ оценивается судом. Именно этот орган принимает окончательное решение о допустимости использования представленного акта в качестве доказательства.
Проведение независимой СМЭ
Обычная судмедэкспертиза назначается судом. Однако ее заключение не является гарантией объективного и точного результата. Это связано с использованием неэффективных и устаревших технологий, затягиванием начала проведения исследования, а также халатным отношением исследователей к своим трудовым обязанностям. Иногда выявляются случаи подкупа работников экспертизы с целью подачи ложных результатов. Исходя из этого, стороны судебного процесса прибегают к альтернативному решению. Они осуществляют за свой счет независимую судебную экспертизу. Результаты такого исследования достаточно объективны.
Плюсы и минусы независимой СМЭ
Экспертиза, проводимая негосударственными службами, обладает рядом преимуществ. Среди них:
Высокая скорость проведения;
Отменное качество и точность результатов.
Независимая судмедэкспертиза обладает единственным недостатком. Им является ее значительная стоимость. Запрашиваемая сумма не всегда по карману заинтересованным лицам.
Порядок осуществления независимой СМЭ
За свой счет судебно-медицинскую экспертизу можно провести в экспертном бюро. Предварительно специалист знакомится с имеющимися материалами, подготавливает помещение и выбирает необходимую технику.
Экспертиза людей для освидетельствования производится на основе досудебных материалов, в которых указываются те участки тела, которые необходимо осмотреть и исследовать. Все действия фиксируются в акте независимой СМЭ. Для лучшей фиксации травм, повреждений и шрамов экспертом делаются фотографии, чертежи и прочие приложения.
Такие исследования дают сторонам возможность избежать ложности, субъективизма и неточности при оценке существующих доказательств. Заключения независимой СМЭ обладают такой же юридической силой, как и акты государственных экспертов.
