Плохое самочувствие во время беременности – не редкость. Кто выдает будущей матери больничный лист по нетрудоспособности, и как он оплачивается? Как беременной женщине получить освобождение от тяжелой работы?
Когда лист нетрудоспособности беременной не положен
Проблемы со здоровьем и с самочувствием могут возникнуть буквально с первых недель беременности. Утренняя мучительная , периодически сопровождающаяся рвотой, общая слабость, непереносимость душных помещений, тянущие – вот частые спутники первого триместра. К сожалению, работающей женщине, обратившейся на прием к врачу с подобными жалобами, вероятнее всего, просто посочувствуют, дадут по правильному питанию и режиму дня и обнадежат, что после 12 недель ей обязательно станет лучше.
Но все же в некоторых случаях частичное освобождение от работы возможно.
Справка-освобождение от работы: как и где получить
Все без исключения рабочие места аттестованы на предмет профессиональных вредностей. В зависимости от их опасности для здоровья человека к заработной плате постоянно начисляются надбавки. Многие из вредностей, очень слабо влияющие на организм здоровой не беременной женщины, становятся потенциальной угрозой для плода или могут стать причиной невынашивания. Потому будущая мать буквально с первого дня после зачатия имеет право на освобождение от работы во вредных условиях труда на весь период вплоть до ухода в отпуск по беременности и родам .
Что для этого требуется?
- Взять в отделе кадров предприятия или у инженера по охране труда справку , в которой будет указан весь перечень профессиональных вредностей, имеющихся на рабочем месте беременной женщины.
- Прийти в женскую консультацию в государственную поликлинику к своему гинекологу. Он подтвердит факт наступления беременности и выдаст направление на врачебную экспертную комиссию для получения справки-освобождения. При этом на учет по беременности можно встать немного позже – после выполнения всех обследований. Коммерческие медицинские учреждения обычно не имеют права на выдачу подобных документов, потому обращаться с такими правовыми вопросами лучше по месту жительства.
- В указанное время работы экспертной комиссии поликлиники прийти с направлением, амбулаторной картой, паспортом и справкой с места работы на прием. Получить справку-освобождение от работы во вредных условиях труда .
- Отнести полученный документ в отдел кадров своего предприятия .
От каких профессиональных вредностей должна быть освобождена беременная женщина:
- Общая вибрация (водители грузового и общественного транспорта).
- Поднятие вручную грузов и их перемещение (о весовых ограничениях для разных сроков смотрите ).
- Токсичные пары (например, свинец, формальдегид, аммиак, ацетон, различные углеводороды, в том числе бензин) и пылевые аэрозоли, способные вызвать угрозу прерывания беременности или врожденные аномалии развития плода.
- Повышенная или пониженная температура.
- Контакт с болезнетворными микробами.
- Опасные для развивающегося плода излучения.
Это самые частые неблагоприятные факторы. Полный перечень, всегда имеющийся у председателя ВЭК, гораздо шире.
На такие вредности, как работа сверхурочная и в ночную смену, командировки в другой населенный пункт, удаленный настолько, что вернуться домой в течение рабочего дня невозможно, дополнительные смены в выходной без согласия женщины, не требуется даже справка врачебной экспертной комиссии . Достаточно известить через отдел кадров работодателя о своем интересном положении, чтобы на стороне будущей матери было Трудовое Законодательство.
Что дает справка-освобождение от работы
Главное: это не лист нетрудоспособности, поэтому на работу все равно придется ходить , не опаздывая. Но если условия труда не соответствуют указанным в справке, руководитель предприятия обязан в кратчайший срок временно предоставить другое рабочее место на весь период беременности, сохранив за женщиной предыдущее. Либо освободить ее от всех профессиональных вредностей на прежнем месте.
Когда положен беременной женщине лист временной нетрудоспособности
Простуда? Кишечная инфекция? Травма? Любое заболевание, при котором невозможно продолжать работать, дает беременной женщине право получить больничный лист по нетрудоспособности до полного выздоровления. Условия его выдачи и оплаты имеют так называемые общие основания . Это значит, что на них распространяются те же государственные нормативные акты, что и до зачатия. То есть оформление больничного листа производится тем врачом государственной поликлиники или стационара, который посчитал необходимым временно полностью освободить будущую мать от работы. К примеру, угроза прерывания, произошедший самопроизвольный выкидыш в раннем сроке, гестоз, аборт – гинекологическое отделение стационара или акушер поликлиники, гайморит – ЛОР, бронхит – терапевт, ожог — хирург.
Пожалуй, единственным исключением из правил, когда здоровая будущая мать имеет право на официальный больничный лист, это процедура экстракорпорального оплодотворения . Освобождение проводится на все подготовительные процедуры и обследования, на дорогу, на саму манипуляцию и на период ограничения физической активности до получения данных о произошедшей имплантации и нормальном протекании беременности.
Как производится оплата больничного листа беременной
В случае освобождения от работы по заболеванию расчет больничного листа проводится также на общих основаниях . Это значит, что начисляемая сумма зависит от трудового страхового стажа и от полученной заработной платы за последние 2 года. Полная оплата будет при 8 и более годах, 80% — при 5-8 годах и 60% — при стаже от 6 месяцев до 5 лет. Пособие работавшему менее 6 месяцев равно МРОТ (минимальному размеру оплаты труда).
Пример: как оплачивается больничный лист
Больничный лист по ОРВИ в сроке 18 недель беременности выдан участковым терапевтом на 6 дней. Страховой рабочий стаж 6 лет. Заработок за предыдущие 2 года составил 400 тыс. рублей. Его надо разделить на 730 – это среднее число рабочих дней за расчетный период. Получаем среднедневную оплату 548 руб. Не забываем о коэффициенте 80% по страховому стажу: 548 умножаем на 0,8, и получаем 438 рублей. За 6 указанных в больничном листе дней женщина получит 438*6=2630 рублей.
В некоторых регионах действуют специальные поправочные коэффициенты, поэтому при желании самостоятельно посчитать необходимо учитывать и их.
При начислении больничного листа по беременности и родам руководствуются другими законодательными актами . Об этом читайте .
Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.
Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?
Больничный лист
Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.
Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.
Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.
Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?
Нетрудоспособность беременных
Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.
Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.
Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.
Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.
Декретный отпуск
Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.
Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.
Нетрудоспособность на протяжении беременности
До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.
Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.
Терапевтический лист нетрудоспособности
Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:
- повышение температуры;
- озноб;
- першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
- кашель;
- насморк;
- головная или ушная боль.
Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.
С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.
Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.
Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.
Больничный лист у гинеколога
К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:
- выраженная слабость;
- головокружение;
- утомляемость;
- сонливость или бессонница;
- тошнота и рвота;
- тянущие боли в животе;
- влагалищные выделения.
Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.
Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.
Легкий труд
А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?
Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.
Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.
Порядок предоставления декретного отпуска интересует не только будущих родителей, но и работодателей. Последним необходимо правильно вычислить сумму пособий, чтобы надлежащим образом исполнить обязательства перед ФСС.
Давайте разберемся сколько дней составляет больничный по беременности и родам и уточним другие правила, касающиеся этого периода.
Продолжительность отпуска
Сроки, в течение которых выплачивается пособие, установлены в ст. 7 закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ. Предусматривается несколько вариантов.
- В большинстве случаев сотрудница может рассчитывать на 140 дней больничного по беременности и родам. Этот период состоит из 2-х равных частей (70 дней до появления ребенка на свет и 70 — после).
- Если роды сопровождаются осложнениями, то женщина получит 16 дополнительных дней (общий период составит 156 дней).
- При появлении на свет нескольких детей одновременно декретный отпуск будет продолжаться 194 дня. 84 из них предоставляются до родов и 110 – после.
Количество использованных дней ежегодного отпуска никак не повлияет на продолжительность декрета.
Гражданам, усыновившим ребенка, также положен этот отпуск, поскольку ребенку необходимо уделять много времени.
Отпуск предоставляется с момента окончания этой процедуры до достижения новым членом семьи 70-ти дней. Если усыновлены 2 и более ребенка, то срок продлевается до 110 дней. Чем быстрее будет осуществлена эта процедура, тем больше будет размер выплаты. В отличие от родителей, пособие, связанное с родами, усыновителям не перечисляется.
Уточнив сколько дней продолжается декретный больничный, можно произвести расчет причитающегося пособия.
Некоторые факты
Уход в декрет происходит при нормальной беременности – на тридцатой неделе; если беременность с двойней, тройней и т.д. – на двадцать восьмой неделе; при проживании в экологически неблагополучном районе – на двадцать седьмой неделе; Декретный отпуск может перенестись на время после родов, если женщина родит преждевременно на двадцать второй-тридцатой неделе.
Правила расчета
На итоговую сумму повлияет не только продолжительность больничного по беременности и родам. Значение будут иметь:
- трудоустройство на протяжении 2-х предшествующих полных лет;
- продолжительность стажа;
- размер заработка за указанный период.
Итоговый результат можно получить, умножив среднедневной доход на количество положенных сотруднице дней больничного.
Время ухода в декрет
Соответствующие правила установлены в приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н. Согласно п. 46 этого документа, сотрудница вправе оформить отпуск, когда срок беременности составляет 30 недель. Если ожидается одновременное появление на свет нескольких детей, то документ можно оформить после 28-ми недель.
Порядок оформления больничного
Для ухода в декрет женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, у которого она ведет беременность. Если таковой отсутствует, то оформление осуществляет врач общей практики (семейный доктор). Когда нет (подобная ситуация не является редкостью для сельской местности) и его, допускается получение больничного у фельдшера.
Перечисленные сотрудники обязаны фиксировать отказ женщины от оформления декрета. При дальнейшем ее обращении оформление производится задним числом и больничный будет включать весь период, начиная с 30-ти или 28-ми недель.
При оформлении декретного отпуска в кадровый отдел необходимо предъявить следующие документы: 1) больничный лист из женской консультации 2) заявление на декретный отпуск 3) медицинскую справку если срок беременности еще небольшой, чтобы оформить пособие.
Когда дают больничный по беременности и родам, невозможно предвидеть как осложнения, так и наличие близнецов. В этих случаях необходимо внести корректировки в ранее выданный документ. Они производятся медучреждением, в котором состоялись роды. Продление больничного листа по беременности и родам осуществляется на 16 дней или 54 дня соответственно.
Уход в отпуск и получение пособия
Чтобы получить причитающиеся деньги, женщина должна обратиться к работодателю. Основанием для назначения выплаты служит листок нетрудоспособности в связи с беременностью. В ряде случаев администрация требует оформления заявления, хотя закон и не предусматривает этого. Если женщина в течение 2-х предшествующих лет работала на другом предприятии, то ей потребуется справка о размере полученных там доходов на протяжении указанного периода.
Посмотрите ролик который расскажет как оформить декрет
Выплату средств производит само предприятие. Это правило установлено в ст. 13 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ. Перечисленные им средства компенсируются из бюджета ФСС. Перед подачей документов нужно проверить корректность их оформления (наличие подписей и печатей, внесенное в него количество дней больничного по беременности и родам). Если полученный листок не содержит ошибок, администрация обязана перечислить положенную сумму в течение 10-ти дней после обращения.
Полученное пособие не подлежит налогообложению.
Оформив уход в декрет, сотрудница сможет узнать дату выхода на работу в больничном. Также она может решить: продолжить карьеру или посвятить ближайшие 1,5 или 3 года уходу за новым членом семьи.
Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта
