Платный хоспис для лежачих больных. Хосписы для больных пожилых людей в московской области

В переводе с английского языка, хоспис означает учреждение медицинского направления, в котором доживают свою жизнь неизлечимо больные пациенты. Смысл таких учреждений – дать таким людям максимально комфортно провести остаток своих дней. Такие учреждения не предоставляют полного комплекса лечения, а лишь облегчают невыносимые страдания онкологических больных.

На территории Российской Федерации первый хоспис для онкологических больных был открыт в 1903 году в Москве.

На данный момент в столице находится 7 таких учреждений государственного типа (на каждый округ Москвы по одному). По данным исследования всемирной здравоохранительной организации(ВОЗ), на 400 00 человек должен находится один хоспис. Нехитрые подсчёты подсказывают что Москва нуждается в таком типе заведений.

Московские хосписы

Стандартные службы, входящие в состав платного хосписа для лежачих больных:

• отделение стационарного лечения;
• социальное отделение по работе с больными;
• медицинские службы (предоставляющее выезд);
• и вспомогательные службы.

В хосписах пациентов, как правило, разделяют по возрастным категориям: детские и взрослые (с 18 лет).

Чтобы получить направление в такое учреждение, родственники должны взять его у участкового врача или непосредственно в самом хосписе. Срок пребывания пациента ограничен.

Положив больного пациента в хосписы для лежачих не значит - от него отказаться. Родственникам и ближайшему окружению разрешено нахождение с тяжелобольным пациентом.

Помощь, предоставляемая хосписом в Москве, касается и правовых вопросов (решение по правам на наследство и т.д.), психологических и социальных аспектов. Здесь родственники проходят базовые учения по уходу за тяжелобольными и лежачими пациентами. Квалифицированный медицинский персонал может обучить всем навыкам, если родные захотят забрать больного домой.

Платный хоспис в Москве не является лечебным учреждением, но врачи и медицинский персонал имеют многолетний опыт работы с больными с диагнозом онкология и прекрасно знают все о течении таких тяжких заболеваний.

Стоит уделить особое внимание важности нахождения в хосписе , в частности, раковых пациентов, для которых борьба с болезнью на последних стадиях заключается в разработке индивидуальной методики обезболивания, специальных массажных процедурах.

Частный хоспис в Москве

Конечно, хоспис для лежачих больных – это бесплатное медицинское пристанище для безнадёжных больных. Государственные хосписы области получают финансирование из бюджета государства, в связи с этим, условия содержания пациентов будут невысокими. Сегодня на замену бюджетным учреждениям все чаще приходят платные частные хосписы. Самый большой плюс этих заведений - комфорт, который на порядок выше государственного.

Так где же можно получить необходимую помощь в присмотре за такими больными?

Если у вас в семье есть тяжелобольной престарелый, и вы хотите максимально избавить его от страданий и одиночества, а также продлить ему жизнь, но у вас нет медицинского образования, опыта по уходу и свободного времени, обращайтесь за помощью к нам.

Сеть «Дом Доброты» предлагает уникальное направление по оказанию помощи в стационарном уходе по типу хосписа с приемлемой ценой.

Стоимость напрямую зависит от сроков проживания и состояния здоровья пожилого. Конечно, лежачие пациенты требуют большего ухода, поэтому за их содержание придётся заплатить несколько дороже.

В хосписе за состоянием неизлечимо больного круглосуточно находится опытный персонал, пациенту предоставляется:

• гигиенический уход;
• психологическая поддержка;
• медикаментозное поддержание нормального состояния;
• постоянный врачебный контроль;
• профилактику развития осложнений;
• в хосписе для лежачих пациентов в обязательном порядке проводят специальный против пролежневого массажа;
• хоспис имеет в арсенале все необходимое оборудование, включая, ходунки, инвалидные коляски и прочее.

В каждой палате хосписа, есть все самое необходимое для удобного проживания: хорошие и удобные ортопедические кровати, телевизор, холодильник, современный санузел, здоровое питание. Наши постояльцы имеют возможность самостоятельно двигаться и общаться. Передвижение в условиях обычной квартиры на инвалидной коляске практически невозможно из-за недостаточной площади помещения, поэтому у нас предусмотрены широкие проходы, лестницы и пандусы.

Условия пребывания в частном хосписе очень удобные и дополнительные пожелания легко согласовываются.

Основное направление платных хосписов - это паллиативная терапия, поддержка пациента в моральном и физическом плане. Пансионат Дом доброты ставит за цель - максимальное продление качества жизни страдающим пациентам: мы занимаемся улучшением качества жизни пациента, создаём приятную атмосферу, работаем с родственниками.

Мы делаем все необходимое, для обеспечения самых комфортных условий проживания и поддержания нормального уровня самочувствия для терминально больных людей любого возраста. Общение с людьми с такими же проблемами необходимо для поддержания духа даже онкологических больных.

Комплексное сочетание лечебно-оздоровительных мероприятий в хосписе «Дом Доброты» подбирается в индивидуальном порядке опытными специалистами, с учётом особенностей заболевания, что положительно влияет как на физическое, так и на психоэмоциональное состояние.

Обращение к нам – это не признак поражения, это гарантия хорошей жизни для больного и его семьи. Переезд к нам, означает обеспечение больному лучшего ухода. Наш девиз гласит: если вылечить пациента полностью не представляется возможным, это совсем не означает, что ему никак нельзя помочь.

Комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, называется паллиативной помощью.

Где оказывают паллиативную помощь онкобольным

В случае онкологических заболеваний помимо облегчения боли речь идет о замедлении роста и прогрессирования опухоли и метастазов за счет поддерживающей химиотерапии или лучевого лечения. Паллиативная помощь может оказываться в амбулаторных условиях, то есть на дому, и в стационарных условиях. Стационарными учреждениями паллиативной помощи являются хосписы, отделения паллиативной помощи, расположенные на базе больниц общего профиля, онкологических диспансеров, а также стационарных учреждений социальной защиты. К сожалению, квалифицированные медики, имеющие теоретические знания и практические навыки по оказанию паллиативной помощи, в России в серьезном дефиците, но это не должно исключать права пациента на такую помощь - она гарантирована законом.

Когда онкобольной имеет право на паллиативную помощь

Больные раком нуждаются в оказании паллиативной медицинской помощи и симптоматическом лечении на поздних стадиях заболевания, когда из-за распространенности опухолевого процесса или из-за наличия тяжелых сопутствующих заболеваний они не подлежат хирургическому, лучевому, хи-миотерапевтическому способам лечения. Паллиативное лечение могут начать уже в стационаре онкодиспансера после окончательного определения инкурабельности больного, с этой целью могут назначить и применить лучевую терапию, лекарственные препараты.

При выписке такого пациента из стационара в медицинской выписке лечащий врач указывает, что пациент выписывается для «симптоматического лечения по месту жительства», при этом пациенту могут назначить или сразу выдать обезболивающие наркотические препараты, которых ему хватит на 5 дней. Выписку из онкодиспансера нужно предъявить участковому терапевту или онкологу поликлиники, которые должны оказывать пациенту медицинскую помощь. Например, онколог консультирует врачей-терапевтов по тактике лечения онкологического пациента, выписывает пациенту обезболивающие и наркотические средства. Врач-терапевт приходит по вызову родственников на дом, оценивает состояние пациента, выписывает рецепты на обезболивающие, в том числе наркотические средства.

Выписка рецептов онкобольным

Теперь для выписки рецептов на обезболивающие препараты не требуется рекомендаций онкологов. Лечащий врач, в том числе терапевт поликлиники, имеет право самостоятельно или по решению врачебной комиссии назначать и выписывать рецепты на обезболивающие и наркотические препараты. Количество выписываемых наркотических препаратов списка II при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено в два раза по сравнению с предельно допустимым количеством для выписывания на один рецепт. Если пациент -инвалид и не отказался от социального пакета, то он имеет право на льготную выписку рецептов по федеральной льготе. Больные раком без группы инвалидности имеют право получать льготные рецепты по региональной льготе.

Участились случаи нежелания у медицинских работников выписывать обезболивающие препараты; а если эти препараты выписывают, то ограничиваются трамадолом.

Но при онкологическом заболевании ограничиваться слабым опиоидом - трамадолом не всегда можно, так как в случае назначения анальгетика, недостаточного для устранения боли, последняя сохраняется и начинает быстро нарастать, в результате формируется трудноустранимый болевой синдром. Если слабые опиоиды пациенту уже не помогают, нужно менять схему обезболивания. Для этого родственникам следует вызвать терапевта на дом, описать характер боли как «сильную или очень сильную», требуя изменить схему обезболивания. Если в карточке врач будет записывать, что боль умеренная, то, кроме трамадола, он ничего не выпишет.

Если врач поликлиники отказывается изменить схему обезболивания, можно вызвать на дом работников хосписа для ее коррекции, также попросить письменные рекомендации на выписку обезболивающих, вплоть до наркотических - для участкового врача.

Куда жаловаться если больному раком отказались выписать препарат

Если вообще не выписывают обезболивающие лекарства или выписывают неэффективные, не меняют схему обезболивания, следует обратиться с жалобой на оказание некачественной медицинской помощи или отказ в ее оказании:

• к заведующему клинико-экспертной комиссии (КЭК) ЛПУ;
• к главному врачу поликлиники;
• в орган управления здравоохранением (минздрав, департамент) субъекта РФ;
• в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту РФ;
• в страховую компанию, выдавшую полис ОМС;
• в ТФОМС;
• в прокуратуру региона.

Как получить паллиативную помощь, если онкобольной пациент переехал

Некоторые пациенты, нуждающиеся в постоянном уходе, уезжают для этого в другой город к родственникам. По месту фактического проживания в другом городе также можно получить обезболивающие лекарства, а при наличии группы инвалидности - еще и по льготному рецепту.

Шаг 1. Для получения обезболивающих лекарств в другом городе нужно прикрепиться к поликлинике по месту жительства. В этом случае у пациента появляется участковый врач, который несет ответственность за оказание пациенту медицинской помощи и при необходимости обязан выписывать обезболивающие препараты.

Шаг 2. При наличии инвалидности льготные лекарства, в том числе обезболивающие, должны выписывать бесплатно. Чтобы получать обезболивающие по федеральной льготе бесплатно, следует обратиться в территориальное управление Пенсионного фонда России по новому месту жительства с просьбой сделать запрос о пересылке сведений о получателе набора социальных услуг в это управление. Вместе с заявлением следует представить документы, удостоверяющие личность и регистрацию по новому месту жительства. Перед отъездом желательно проконсультироваться в отделении Пенсионного фонда своего города.

Для выписки рецепта на обезболивающие нужно обратиться к участковому врачу в поликлинике, к которой пациент прикрепился, и представить:

• паспорт;
• документ, удостоверяющий право на получение льгот;
• выписку из медицинской карты, в которой должно быть указано наличие 4-й стадии онкозаболевания.;
• свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС);
• страховой полис ОМС установленного образца.

Льготная аптека по рецепту с пометкой «иногородний» не имеет права отказать в выдаче нужного лекарства.

Если пациент не имеет группы инвалидности, то ему вряд ли удастся получить лекарства бесплатно в другом городе, так как финансирование лекарственного обеспечения региональных льготников осуществляется за счет средств бюджета области, а не за счет ОМС. Но чтобы узнать точно, возможно или нет бесплатное получение обезболивающих и наркотических препаратов, нужно обратиться к начальнику медицинской части поликлиники, куда пациент прикрепился, и в отдел лекарственного обеспечения органа управления здравоохранением (минздрава, департамента) региона.

Какие бывают схемы обезболивания больных раком

Интенсивность боли устанавливается врачом по простой шкале:

• боли нет (0);
• слабая боль (1);
• умеренная (2);
• сильная (3);
• очень сильная (4).

При умеренной боли (2 балла) назначается опиоидный анальгетик центрального действия трамадол, не относящийся к наркотическим средствам, в сочетании с ненаркотическими анальгетиками периферического и центрального действия.

Сильнодействующие наркотические средства (препараты морфина, бупренорфин, пиритрамид, промедол, просидол, препараты фентанила и др.) должны назначаться только при сильном и очень сильном (3-4 балла) остром болевом синдроме (ОБС) или хроническом болевом синдроме (ХБС).

При онкологических заболеваниях возникает хронический болевой синдром (ХБС) высокой интенсивности, требующий длительного применения наркотических средств.

Для получения положительного результата обезболивания необходимо вводить анальгетики строго по часам, вводя очередную дозу препарата до прекращения действия предыдущей, анальгетики применять по восходящей, то есть от максимальной дозы слабодействующего опиоида к минимальной дозе сильнодействующего.

Требуя изменить схему обезболивания у инкурабельного пациента при усилении болей, необходимо ссылаться на действующие методические указания и рекомендации (5).

Как больному раком попасть в хоспис

Хоспис на дому включает в себя услуги по уходу за больным, осуществление инъекций, кормление, консультирование родственников. При первичном посещении врач собирает информацию о больном: как протекает заболевание, какое проводилось лечение, жалобы пациента, выраженность болевого синдрома, чем купируется боль. Если пациент получает наркотические анальгетики, указывается оценка их эффективности по 10-балльной шкале. Врач хосписа при необходимости проводит коррекцию схемы противоболевой терапии, которая была выбрана врачом поликлиники. Дальнейшие посещения планируются по мере необходимости и с учетом пожеланий пациента и его родственников.

Для оформления в стационар хосписа нужно вызывать на дом участкового терапевта, он выдаст направление в хоспис самостоятельно или по решению врачебной комиссии ЛПУ. На руках у пациента должна иметься выписка (заключение) о том, что пациент состоит на учете в городском онкодиспансере с онкологическим заболеванием 4-й клинической группы. С этими документами можно обратиться в хоспис, и его сотрудники должны помочь оформить все остальные документы. Также оформить пациента в хоспис может врач выездной бригады хосписа на дому.

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

выраженный болевой синдром, не поддающийся адекватной терапии в домашних условиях (асцит, кахексия, анорексия, высокая лихорадка и др.);

отсутствие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому;

отсутствие родственников.

Куда жаловаться если больного раком не помещают в хоспис

При возникновении препятствий к госпитализации в хоспис инкурабельного пациента можно обратиться в отдел организации медицинской помощи взрослому населению или иной отдел, курирующий деятельность хосписов, регионального органа управления здравоохранением (минздрава, департамента). Если инкурабельному одинокому пациенту отказано в направлении в хоспис, можно обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора или в органы прокуратуры, так как больной в этом случае остается совсем без медицинской помощи.

Большинство хронических прогрессирующих заболеваний, перешедших в терминальную стадию (онкология, СПИД, хроническая сердечная недостаточность, неврологические заболевания), сопряжены для больных с тяжелыми душевными и физическими страданиями. Во многих странах улучшение качества жизни таких пациентов считается одной из важнейших медико-социальных проблем.

Решением является паллиативная медицинская помощь. В России это понятие связывается преимущественно с онкологическими больными.

Онкологический хоспис: что скрывается за этими словами

Суть паллиативной помощи - защитить неизлечимо больных пациентов от тягостных проявлений заболевания без активных лечебных мер. Название происходит от латинского pallium - покрывало, плащ.

К действующим нормативным правовым актам в этой сфере относятся:

• Приказ Минздрава России от 14 апреля 2015 года № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17 сентября 2007 года № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией».
• Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».

Кстати!
Первые хосписы в России стали открываться в 90-е гг. К настоящему моменту хосписы, выездные службы, кабинеты противоболевой терапии и отделения паллиативной медицинской помощи при государственных клиниках и онкологических диспансерах открыты в 69-ти городах и населенных пунктах России. До выхода приказов Минздрава России № 915н и № 187н паллиативная помощь оказывалась у нас в стране только в хосписах. Однако нескольких десятков медицинских учреждений такого рода недостаточно, чтобы решить проблемы онкологических больных.

Отличительная особенность хосписа как медицинского учреждения - ориентированность в первую очередь именно на паллиативную помощь. В России и странах СНГ в учреждения такого типа помещают преимущественно онкологических больных в терминальной стадии заболевания, с выраженным болевым синдромом, что должно быть подтверждено медицинскими документами. Условия пребывания в хосписах максимально приближены к домашним, чтобы обеспечить больному физический и психологический комфорт. Хосписы могут финансироваться из госбюджета, средств благотворительных организаций и добровольных пожертвований граждан и организаций.

Особенности оказания и виды паллиативной помощи в хосписах

Паллиативная помощь в России может оказываться:

• Амбулаторно, без круглосуточного врачебного наблюдения, в том числе на дому при вызове медицинского работника.
• Стационарно, с круглосуточным врачебным наблюдением и лечением.

Хосписы оказывают паллиативную помощь в обеих формах. Как правило, стационарно обслуживается несколько десятков пациентов, что позволяет сохранить спокойную домашнюю атмосферу. Однако при этом врачами и медсестрами того же хосписа может быть оказана амбулаторная помощь на дому 150–200 пациентам. В стационар помещают только тех пациентов, у которых невозможно купировать болевой синдром в домашних условиях.

Работа проводится по следующим направлениям:

• Снижение болевых ощущений и патологических симптомов, которые ухудшают качество жизни больного.
• Психотерапевтическая помощь.
• Работа психолога с пациентом и его семьей.
• Обучение ближайшего окружения пациента правилам ухода за ним.

При необходимости работники хосписа берут на себя взаимодействие с другими медицинскими организациями, а также учреждениями социального обслуживания.

На заметку!
В системе паллиативной помощи в России увеличены максимальные дозировки наркотических анальгетиков по сравнению с онкологическими стационарами. Однако, по сравнению с мировым подходом к дозированию подобных средств в хосписах, у нас все еще действуют очень жесткие ограничения.

Онкологические хосписы в Москве: частные vs государственные

Соотношение частных и государственных хосписов в Москве можно определить как один к двум. В общей сложности их насчитывается около полутора десятков. Следует отметить, что отбор персонала как в частный, так и в государственный хоспис ведется очень тщательно, после солидного испытательного срока. По сравнению с государственными хосписами частные медицинские учреждения подобного рода могут оказывать не только паллиативную помощь и не только больным в терминальной стадии заболевания. Здесь все зависит от той концепции, которую приняло руководство. Иными словами, негосударственный хоспис может отчасти выполнять функции реабилитационного центра. Цены на пребывание в частном хосписе сопоставимы с проживанием в трехзвездочном отеле, и эта аналогия часто усиливается размещением в одно- или двухместных палатах, а также в палатах класса люкс. В двухместной палате может проживать родственник пациента.

Государственные хосписы

Это медико-социальные учреждения, финансируемые из госбюджета и оказывающие паллиативную помощь на бесплатной основе. Чтобы воспользоваться этой возможностью, требуется направление районного онколога или терапевта. К нему прилагается подробная выписка из истории болезни с гистологией опухоли.

• Первый Московский хоспис . Существует уже 16 лет, с июля 2016 г. стал основной организацией, объединяющей все восемь государственных хосписов Москвы. Включает: амбулаторно-поликлиническое отделение (выездную службу - хоспис на дому), стационар, организационно-методический отдел по социальной и медицинской работе, вспомогательные подразделения и службы. Расположен на ул. Доватора, в районе метро «Спортивная». Остальные семь хосписов - это филиалы: «Дегунино» (САО), «Бутово» (ЮЗАО), «Ростокино» (СВАО), «Бирюлево» (ЮАО), «Зеленоград» (округ Зеленоград), «Куркино» (СЗАО), «Некрасовка» (ЮВАО).
• Центр паллиативной медицины . Расположен рядом с метро «Савеловская». Пять отделений паллиативной помощи рассчитаны в общей сложности на 200 пациентов. Решение на госпитализацию принимает Консультативный совет по госпитализации, медицинские документы можно присылать по электронной почте. Размещение в палатах на 4–6-х человек, возможен прием больных не только с онкологическими, но и с другими тяжелыми заболеваниями, при которых показана паллиативная помощь.

Платные онкологические хосписы

В Москве есть несколько частных хосписов, которые ставят себе целью не просто поддержание, но и продление жизни больного при максимально возможном ее качестве. Пребывание больного в хосписе не ограничено по срокам.

Одним из наиболее известных таких учреждений является Европейская клиника онкологии . Она расположена в районе метро «Тульская». Здесь есть отделение симптоматической терапии и паллиативного лечения. Помимо хосписной помощи, практикуются активные медицинские мероприятия, направленные на активизацию резервов жизнедеятельности организма, компенсацию жизненно важных функций и восстановление после курса химиотерапии и циторедуктивных операций. Особенностью клиники является работа по стандартам авторитетных онкологических сообществ - Американского общества клинической онкологии и Европейского общества медицинской онкологии. Возможно размещение в палатах на одного или двух человек, а также в палатах класса люкс.

Выбор медицинского учреждения должен осуществляться с учетом интересов пациента. Главное чтобы больной не испытывал дополнительного дискомфорта, связанного с пребыванием в хосписе. Одни пациенты психологически проще воспринимают бесплатное лечение, зная, что оно не ляжет финансовым бременем на семью, у других есть предубеждение к бесплатной медицине. Однако все сотрудники хосписов, как частных, так и государственных, получают достойную зарплату и добросовестно выполняют свои обязанности. Различие состоит в большей гибкости платной системы. Посмотреть прайс-лист клиники... Подробнее... Как можно победить рак?
Нередко болевой синдром может быть обусловлен наличием метастазов злокачественной опухоли.

Пятница, 14.04.2017 18:26:59

Мнение редакции

Пе­ре­ход он­ко­ло­ги­чес­ко­го за­бо­ле­ва­ния в за­вер­ша­ю­щую ста­дию - тя­же­лое ис­пы­та­ние как для боль­но­го, так и для всей его семьи. Бы­ва­ют слу­чаи, ког­да род­ные и близ­кие по объ­ек­тив­ным или субъ­ек­тив­ным при­чи­нам не мо­гут уде­лять боль­но­му до­ма столь­ко вни­ма­ния, сколь­ко тре­бу­ет за­бо­ле­ва­ние, а по ме­ди­цин­ским по­ка­за­ни­ям го­су­дар­ст­вен­ный хос­пис не мо­жет при­нять его в ста­ци­о­нар. Тог­да мож­но об­ра­тить­ся в плат­ный хос­пис. Это обой­дет­ся де­шев­ле, чем уволь­не­ние с ра­бо­ты ко­го-то из родст­вен­ни­ков.

В непростой ситуации, когда старому человеку с неизлечимой формой болезни требуется качественный уход и грамотное медицинское наблюдение, профессиональную помощь оказывают в хосписах для пожилых людей в Московской области. В учреждениях подобной категории есть все, чтобы сделать остаток жизненного пути пациента максимально комфортным и безболезненным.

Преимущества частных хосписов

К сожалению, государственные учреждения подобного типа редко соответствуют квалифицированным и безукоризненным требованиям по уходу за тяжелыми больными. Именно поэтому, если вы хотите, чтобы дорогой для вас человек чувствовал истинную заботу, а не формальный казенный присмотр, выбирайте частный хоспис. В представленных на нашем ресурсе хосписах каждый пациент получает:

• проживание в по-домашнему уютных палатах с комфортабельной обстановкой;
• все комнаты и места, необходимые для посещения, оборудованы поручнями для удобного перемещения;
• инвалиды имеют возможность передвигаться по специальным пандусам;
• палаты для лежачих больных оснащены ортопедическими кроватями;
• строгий санитарный режим предполагает регулярную смену белья и четко установленный график тщательной уборки в палатах;
• круглосуточный сестринский уход с полным контролем своевременного приема медицинских препаратов;
• регулярный осмотр квалифицированного врача с дальнейшим мониторингом состояния здоровья.

Помимо этого каждому пациенту хосписа предлагается пяти или шестиразовое питание по сбалансированному и индивидуально составленному диетическому рациону. В меню ежедневно включаются сезонные свежие овощи, фрукты, соки. Сотрудники хосписов – внимательные и лояльные профессионалы, поэтому доброжелательная атмосфера в частных хосписах – обычное дело, которое не выставляется на показ.

Если ухаживать за близким тяжелобольным человеком самостоятельно нет возможности, но для вас важно, какой будет его жизнь, скрасьте ему ее остаток пребыванием в частном хосписе. Здесь не понаслышке знают, что такое сострадание и истинное милосердие, которые вкупе с медицинским обслуживанием и уходом помогают пациентам отвлечься от недуга.