Листок временной нетрудоспособности в нашей стране в этом году отмечает юбилей – 80 лет. О том, какие изменения пережил больничный лист за последние годы и о нововведении – электронном больничном ИА «Татар-информ» рассказал управляющий Региональным отделением Фонда социального страхования РФ по РТ Рамиль Гайзатуллин.
Рамиль Ринатович, давайте начнем с истории листка нетрудоспособности. С чего все начиналось?
– Листок нетрудоспособности ввели в Советском Союзе в 1937 году. Новый для страны документ давал возможность заболевшему работнику находиться дома в течение недели. За время отсутствия на рабочем месте больному начислялась зарплата, но по минимальной ставке. Если пациенту требовалась хирургическая операция, то больничный выдавался сроком до двух недель, а выплачиваемый процент от оклада существенно повышался. В течение долгих лет больничный лист не изменялся. В 2005 году документ модернизировали. А в 2011 году создали новый бланк листка нетрудоспособности. Документу придали высокую степень защиты. Теперь он оснащен целым рядом защитных элементов: номером, нестираемой краской, водяными знаками, цветными волокнами и др.
С 1 июля в нашей стране был введен электронный больничный лист. Что изменилось для пациентов?
– Для пациентов это намного удобнее, чем оформлять документы в бумажном виде. Не нужно стоять в очереди за подписями врачей, исключается возможность потери и порчи бланка. К тому же в «личном кабинете» на сайте ФСС РФ по РТ люди могут отслеживать данные о положенных пособиях.
Сколько человек уже получили в Татарстане электронный больничный лист?
– На сегодняшний день мы выдали 11 электронных больничных листов. С нами заключили договоры АО «Татнефть», КФУ, КДЦ Авиастроительного района. Работодатели начинают понимать, что нужно переходить на выдачу больничных в современном и удобном формате. Однако любое новшество вызывает вопросы. Люди думают: а вдруг что-то пойдет не так и я не получу деньги? Мы проводим много семинаров и пытаемся объяснять, что это абсолютно безопасно. Такие обучающие занятия для представителей страхователей проводятся регулярно в Фонде социального страхования РФ по РТ. Особенности нововведения уже изучили несколько сотен специалистов. Страхователи могут бесплатно скачать программу с сайта Фонда социального страхования РФ.
Фиктивный больничный лист можно купить в Интернете за 1,5 тысячи рублей. Какая борьба ведется с подделками? Как защищен электронный больничный лист?
– В Татарстане поддельные больничные листы составляют лишь 1 процент. В 2016 году было 39 таких бланков, в то время как в других регионах данный показатель находится на уровне 3 процентов. Мы такие случаи выявляем и сообщаем в правоохранительные органы. Это расценивается как мошенничество. Я объясню, как мы работаем. К нам поступают бумажные бланки листков нетрудоспособности, которые печатаются в Москве. Каждый из них имеет определенный номер. Мы их выделяем медицинским учреждениям. При утере бланка к нам поступает оперативная информация о номере утерянного документа. Такой бланк считается поддельным.
Проблема не в том, что больничные листы подделывают. Зачастую люди пользуются своим положением и берут листы нетрудоспособности, чтобы съездить на отдых. При внедрении электронного листка нетрудоспособности такие случаи легче выявить. Электронные больничные листы закрепляются электронной цифровой подписью. Если нет цифровой подписи, то он недействителен. Электронный больничный лист подделать невозможно.
Как оформить электронный больничный лист?
– Человек приходит на прием к врачу и выбирает электронный больничный лист. Врач заходит в соответствующую программу, находит данные больного и выписывает электронный больничный лист. При этом бумажный листок нетрудоспособности не выдается, вместо него больному выдают корешок. В дальнейшем с этим корешком работник приходит в бухгалтерию. Бухгалтер заходит в базу, загружает номер больничного, добавляет сведения о заработке, стаже работника, формирует реестр и направляет в Фонд. Данная информация сразу поступает в Фонд социального страхования, который производит расчет и выплату пособия.
Насколько нововведение ускорит выплату денег для его получателя?
– По закону выплата производится в течение 15 дней. 5 дней дается работодателю, чтобы он отправил больничный лист в фонд. Фонду дается 10 дней, чтобы он документ принял, обработал и оплатил.
Как восприняли новшество на предприятиях и организациях республики?
– В целом настрой позитивный. Люди понимают, что за электронным носителем будущее. Сейчас сохранены больничные листы в бумажном виде. Тем не менее, врачи и предприятия готовы к переменам. Чтобы электронный больничный лист прошел весь цикл, к нему должны быть подключены ФСС, больница и предприятия. Эти три звена должны быть связаны воедино. В республике насчитывается 140 тысяч предприятий. В настоящее время мы работам по соглашению с тремя из них.
Какие трудности возникают при реализации проекта?
– Чтобы работать в системе, предприятие и мед организация должно иметь компьютер и интернет. Вторая сложность заключается в том, что у врачей должна быть электронная цифровая подпись. Третья сложность заключается в менталитете людей. Нужно понять, что система будет работать и она достаточно надежная.
Как часто люди болеют в Татарстане? Сколько людей в прошлом году воспользовались больничными листами и какова общая сумма выплат?
– В прошлом году нами выплачено 1,1 млн. больничных листов на общую сумму 8,5 млрд. рублей, что почти на уровне предыдущего года.
Что бы вы хотели сказать жителям республики в связи с введением электронного листка нетрудоспособности?
– Хочу призвать людей активно пользоваться новшеством. Они могут отслеживать, на какой стадии находится документ и если будет задержка выплаты выявить ее причину для скорейшего решения. Да, поначалу новая система кажется сложной и непонятной, но не стоит этого бояться.
Обсудить ()
Руководитель Департамента страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Фонда социального страхования РФ
Фонд социального страхования запустил пилотный проект «Электронный больничный». О первых итогах проекта и о том, к чему готовиться страхователям, рассказывает представитель ФСС.
Марина Борисовна, когда заработает новый проект ФСС «Электронный листок нетрудоспособности»? Кого он коснется? Будут ли это страхователи тех же самых регионов, где проводится другой пилотный проект - по выплате пособий напрямую отделениями Фонда?
М.Б. Сальникова: С 2014 г. мы реализуем новый пилотный проект «Электронный листок нетрудоспособности». В нашем эксперименте участвуют сами медицинские учреждения, которые одновременно являются и работодателями для своих сотрудников. За время действия эксперимента 2,5 тыс. врачей из 115 медицинских учреждений оформили более 220 тыс. электронных листков нетрудоспособности.
Планируется, что скоро Правительство РФ рассмотрит первые итоги нашего проекта и примет решение о его дальнейшей реализации. Скорее всего, это будут те же регионы, где проходит и пилотный проект «Прямые выплаты». Пилотный проект «Прямые выплаты» проводится с 2011 г. Вначале в нем участвовали два субъекта РФ, а сейчас уже 14. Проект доказал свою успешность, технологии электронного взаимодействия между территориальными отделениями Фонда и работодателями отработаны.
Однако механизм электронного больничного может использоваться и при традиционной модели - когда пособие выплачивает работодатель и засчитывает его в счет страховых взносов.
А что именно еще предстоит доработать?
М.Б. Сальникова: В настоящий момент участвующие в эксперименте медицинские учреждения передают в ФСС информацию только о закрытых листках нетрудоспособности. Мы планируем доработать программное обеспечение, чтобы в базе данных была информация также и об открытых листках нетрудоспособности, в том числе тогда, когда листок продлевается разными медицинскими учреждениями. Причем это будут не только государственные, но и частные и ведомственные медучреждения.
Дорабатываем форматы и регламент информационной системы, чтобы она была совместима с другими информационными системами, чтобы все каналы передачи информации были абсолютно безопасны.
Одновременно планируются изменения в законодательство, придающие электронному больничному листу правовой статус.
Первые 3 дня нетрудоспособности работодатель должен оплатить сам. Как он узнает о болезни работника, если не увидит бумажного листка нетрудоспособности? Как работнику подтвердить свое отсутствие на работе из-за болезни?
М.Б. Сальникова: Работодатель сможет получить всю информацию обо всех своих сотрудниках в личном кабинете, сейчас мы дорабатываем электронные сервисы. Зайдя в личный кабинет на сайте ФСС, работодатель увидит:
кто из работников болеет;
в каких медицинских учреждениях открыты и продлеваются листки нетрудоспособности;
с какого дня листок нетрудоспособности закрыт и сотрудник должен выйти на работу.Поэтому если работник не вышел на работу, то бухгалтер в тот же день сможет через личный кабинет проверить, открыт ли этому работнику листок нетрудоспособности. А когда работник выйдет на работу - убедиться, что листок нетрудоспособности закрыт. И дополнительно подтверждать отсутствие сотрудника на работе по болезни не нужно.
Более того, мы планируем, что и каждый работник сможет через свой личный кабинет посмотреть данные о своих листках нетрудоспособности и начисленных по ним пособиях, проверить правильность расчета на калькуляторе.
Надо ли работодателю и работнику для этого получать электронные подписи?
М.Б. Сальникова: Нет, достаточно будет получить логин и пароль. Никаких дополнительных расходов это не потребует. Идентифицировать работодателя мы планируем по его регистрационному номеру в системе Фонда, работника - по номеру СНИЛС.
А вот медицинским организациям и врачам, выписывающим электронные листки нетрудоспособности, а также руководителям врачебных комиссий необходимо будет получить электронные подписи. Легитимность электронного листка нетрудоспособности обязательно должна быть заверена электронными подписями врача и медицинской организации. Также дополнительно заверяется электронной подписью председателя врачебной комиссии решение о продлении листка нетрудоспособности, если страховой случай длится более 15 дней.
Как отделение ФСС, выплачивающее пособия напрямую, будет получать данные для их расчета?
М.Б. Сальникова: Для расчета пособий необходимы сведения о среднем заработке и стаже работника, об исключаемых периодах. Отделения ФСС в регионах, где действует пилотный проект по прямым выплатам пособий, по-прежнему получают эту информацию от работодателей. И в ближайшие годы этот механизм, скорее всего, сохранится.
Другое дело, что будет совершенствоваться порядок электронного взаимодействия страхователей с Фондом, все документы, справки можно будет пересылать в виде электронных документов.
В будущем ФСС, возможно, будет получать сведения для расчета пособий из ПФР.
Что даст введение электронных листков нетрудоспособности работодателям и работникам?
М.Б. Сальникова: Введение электронных листков нетрудоспособности удобно всем. Для страхователей это сократит трудоемкость начисления пособий и передачи в Фонд сведений о страховых случаях. У представителей ФСС будет меньше оснований для проверок.
Для работников - сократит время оформления листка нетрудоспособности, избавит от стояния в очередях за подписями и печатями. Даст возможность проверить правильность расчета пособия и гарантирует его получение.
Для ФСС - улучшит контроль за расходованием страховых средств и уменьшит мошенничество. Позволит быстрее и удобнее формировать аналитическую отчетность и управлять страховыми рисками. Например, можно будет увидеть, в каких регионах, на предприятиях каких отраслей болеют больше, какими именно заболеваниями.
Для врачей - уменьшит бумажный оборот, позволит больше времени уделять приему пациента.
Если листок нетрудоспособности оформлен в электронном виде и подписан электронными подписями, может ли пациент попросить дополнительно его распечатать? Надо ли такой больничный лист заверять вручную подписями и печатями?
М.Б. Сальникова: Да, листок можно будет оформить одновременно в электронном и в бумажном виде. Но при этом бумажный вариант должен быть подписан врачом и заверен печатью медицинской организации.
А вот если работник потерял листок нетрудоспособности и через несколько дней просит выдать ему дубликат, этот дубликат медицинское учреждение должно будет оформить заново, с другим номером.
Возможна ситуация, когда работник обратился к врачу и получил листок нетрудоспособности, но при этом вышел на работу. Не получится ли так, что он за время болезни получит и зарплату, и пособие?
М.Б. Сальникова: Со стороны работника это нарушение режима, и пособие по такому листку нетрудоспособности не должно выплачиваться ни полностью, ни частично, даже если работник выходил на работу лишь в отдельные дни болезни. Работодатель должен сообщить о нарушении режима в медицинское учреждение.
Если же работник вообще не говорит работодателю о том, что болеет, продолжает работать и получать зарплату, а в ФСС из поликлиники приходит электронный листок нетрудоспособности, возможны сложности. Мы изучаем опыт зарубежных стран, где уже действуют электронные листки нетрудоспособности. И успешно используем этот опыт для разрешения возможных проблем и недопущения того, с чем уже столкнулись наши зарубежные коллеги. Кстати, в будущем с развитием электронных систем можно будет отслеживать нарушение установленного режима лечения тогда, когда работник оформляет листок нетрудоспособности и вместо того, чтобы лечиться дома, едет отдыхать в теплые края. В других странах, например, информация пограничных служб о выезжающих за рубеж автоматически сопоставляется с данными об открытых листках нетрудоспособности. Если же больной направляется в иностранную клинику на лечение, ему надо будет подтвердить это документально.
Больничные листы - с 2016 года изменений в части бланка не было, но были другие нововведения . О том, как должен выглядеть бюллетень для передачи в ФСС и какие изменения в порядке документооборота приняты законодателями, читайте в материале.
Где посмотреть номер и ставятся ли печати на больничном нового образца
Пособие по нетрудоспособности имеют право получить все лица, за которых перечисляются страховые взносы в ФСС. Выплата назначается работодателем на основании листка нетрудоспособности, который предоставляется работником в бухгалтерию или кадровую службу не позднее 6 месяцев с даты восстановления трудоспособности.
Больничный лист нового образца, который действует и в 2018 году, утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н. Бланк документа с 2011 года не изменялся и представляет собой лист формата А4, который состоит из 3 разделов:
- Первый заполняется врачом;
- Второй — работодателем;
- Третий — отрывной корешок — заполняет регистратор, и он остается в медучреждении.
В правом верхнем углу документа сразу под штрихкодом расположен уникальный 12-значный номер. Он также повторяется в верхней правой части отрывного корешка. В левой верхней части бланка предусмотрено особое поле для дублирования информации о параметрах нетрудоспособности посредством нанесения двумерного матричного кода. С его помощью специалисты ФСС считывают информацию специальным сканером, что позволяет снизить время на обработку информации.
Алгоритм заполнения бюллетеня утвержден приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. По сравнению с первоначальной редакцией изменились некоторые требования по его оформлению. Теперь, если врач допустил ошибку, выдается дубликат листка нетрудоспособности, а поле «Название организации» заполняется доктором со слов пациента. В остальном больничный нового образца оформляется также:
- заполняется гелевой или перьевой ручкой;
- используются печатные заглавные буквы, русский язык;
- допускается заполнение документа с применением печатающих устройств;
- не допускается заполнять шариковой ручкой, а также выступать за пределы ячеек;
- печати медучреждения могут выступать за отведенные для них рамки, но не должны попадать на ячейки, предназначенные для внесения записей.
Если ошибку допустил работодатель, то необходимо ее зачеркнуть и внести запись «Исправленному верить» за подписью руководителя и главного бухгалтера страхователя.
Больничный лист нового образца, применяемый в 2018 году, надежно защищен от подделки и используется на всей территории РФ. Однако нерадивые сотрудники все еще покупают фальшивки, отчасти поэтому и состоялся переход на безбумажный оборот больничных.
Как отличить оригинал от суррогата, смотрите .
Изменения в больничных в 2016-2018 годах
Первое нововведение заключается в том, что с 1 июля 2017 года электронные больничные перестали быть экспериментом и были внедрены в России повсеместно (закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ). Суть перехода на электронный документооборот такова: лечащий врач вносит всю информацию и оформляет листок нетрудоспособности в специальной программе, к которой подключены территориальное отделение ФСС и работодатель. Сразу после подписания врачом больничного своей электронной подписью файл направляется в отделение ФСС. Работодатель, подключившись к программе, может внести данные для его оплаты непосредственно в информационную систему.
Подробнее о том, как работает электронный больничный, читайте .
Электронный больничный оформляется по желанию работника. Но он может и не знать, есть ли у работодателя возможность работать с электронным бюллетенем. Что делать работодателю, если такой возможности нет, см. .
Второе новшество — изменения в порядке выдачи «детских» больничных. Так, с 10 апреля 2018 года БЛ по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.
Итоги
В 2016-2018 годах используется бланк больничного листа, утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н. Чтобы снизить нагрузку на врачей по заполнению бумаг, а также исключить возможность подделки бюллетеня, в 2017 году были окончательно внедрены электронные больничные. В 2018 году изменился порядок выдачи больничных по уходу за малолетними, тяжелобольными детьми и детьми-инвалидами.
С 1 июля 2017 года начал действовать обновлённый электронный лист нетрудоспособности. С этого момента проект перестал быть пилотным, а электронные больничные стало возможным оформлять во всех регионах и городах России.
Зачем ввели электронный больничный?
Изначально документ вводили, чтобы сократить количество бумажной волокиты и утомительных походов за подписями и печатями. А еще уменьшить число ошибок при заполнении и сложности с закрытием больничного. Ну и чтобы избавиться от бланков-подделок, которые иногда было довольно сложно выявлять. Согласно статистике, от 3 до 5 % больничных ежегодно сдаются в испорченном виде, поэтому с 2016 года началось внедрение электронного больничного.
Электронные больничные начали действовать после официальной публикации ФЗ от 01.05.2017 № 86-ФЗ, который добавлял к бумажному электронный формат больничного. Если застрахованное физлицо даст свое согласие, то в автоматизированной информационной системе, контролируемой ФСС, сформируется электронный листок нетрудоспособности.
Важно! Чтобы начать использование электронных больничных, вам нужно внести изменения в учетную политику и добавить учет таких больничных по аналогии с бумажными.
В чем профит электронных больничных:
- прозрачность и доступность для отслеживания статуса сотрудника;
- защита от кражи и подделок;
- профилактика штрафов работодателям со стороны ФСС за ошибки;
- отсутствие необходимости в хранении бланков строгой отчётности.
Ок, мы хотим подключить электронный больничный. Как это сделать?
Вам нужно на сайте ФСС создать личный кабинет. Вы также подписываете с фондом документ о том, что у вас будет некое единое информационное пространство по больничным листам. Этот документ можно посмотреть и скачать на сайте налоговой в разделе с типовыми формами.
Работодатель не обязательно должен пользоваться новым видом больничных и регистрировать личный кабинет, он вправе принимать и бумажные бланки. Но когда обмен клиника-работодатель уже настроен, право на выбор вида больничного переходит к сотруднику.
Кстати, медицинские организации тоже имеют право выбора — электронный или бумажный листок.
Бывают нестандартные ситуации. Допустим, клиника работает с электронными больничными. Врач спрашивает у больного, какой лист нетрудоспособности ему нужен. Пациент говорит: электронный. Но его работодатель ещё не внедрил такие больничные. Значит, нужен бумажный листок. Поэтому кадровик должен заранее предупреждать сотрудников о том, какой вид больничного брать.
Алгоритм действия электронного больничного
Что должен делать работодатель при заполнении больничного? Соблюдайте следующий порядок действий:
- получаете от работника его номер электронного листка нетрудоспособности;
- запрашиваете в ФСС данные согласно СНИЛС и номеру электронного больничного листа;
- заполняете больничный данными из ФСС;
- подписываете документ электронной подписью;
- посылаете обновленный больничный обратно в ФСС;
- делаете расчет и производите уплату пособий (если у вас зачетная система оплаты больничных);
- вносите данные в реестр по выплате пособий;
- подписываете реестр электронной подписью и передаете его в ФСС (если у вас прямые выплаты).
Важно! Не каждая больница может выписать электронный больничный. Нужно подключение к медицинской инфосистеме, а это сделали еще не все больницы.
Допустим, больница подключена. После того как в медучреждении закроют больничный, информация автоматически поступит в соцстрах по месту работы сотрудника. Пациент при выписке получит свой номер электронного листка нетрудоспособности. Этот номер надо отнести в бухгалтерию. А бухгалтер всю информацию по больничному увидит в системе.
Личные кабинеты для электронного больничного
Их всего три — кабинет застрахованного (больного), кабинет страхователя (сам работодатель) и кабинет МСЭ. На сайте ФСС подробно описано, для чего они нужны и что в них можно делать.
Кабинет страхователя дает возможность:
- брать данные из электронного больничного, если медорганизация его закрыла;
- печатать их;
- вносить данные в больничные.
- cохранять больничные в формате xml-файл — это нужно для выгрузки файла в ЕРП-систему или бухгалтерскую программу для формирования и подписи реестров с последующей отправкой в ФСС;
- просматривать поданные в ФСС реестры;
- находить пособия в ФСС по прямым выплатам;
- смотреть журнал данных, переданных работодателем в соцстрах;
- сохранять у себя xml-файл с ошибками в реестре и пособиях, которые были обнаружены после проверки.
Кабинет застрахованного дает возможность:
- искать и просматривать электронные листки нетрудоспособности;
- печатать их;
- смотреть, какая сумма по пособиям вам начислена.
Кабинет для медико-социальной защиты дает право:
- просматривать данные электронных листков нетрудоспособности специалистами бюро;
- вводить и корректировать данные бюро МСЭ, которыми можно дополнить сведения электронных листков нетрудоспособности.
Электронные больничные и удобная работа по сотрдуникам доступна в облачном сервисе Контур.Бухгалтерия. Познакомьтесь с возможностями бесплатно в течение 30 дней: ведите учет, начисляйте зарплату, отчитывайтесь онлайн и работайте в сервисе совместно с коллегами.
