Порядок освидетельствования на алкоголь. Процедура проведения медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения. Правила определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского ос

Методика освидетельствования на состояние алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения в предыдущей редакции была утверждена в 2015 году. За 3.5 года по ней было освидетельствовано большое количество водителей, как пьяных, так и трезвых. Соответственно, возникла масса вопросов к данным правилам. И вот в июне 2019 года Пленум Верховного Суда Российской Федерации в своем Постановлении №20 от 25 июня 2019 года разъяснил судам, как должно оформляться и проходить и медицинское, и теперь судам и сотрудникам ГИБДД необходимо следовать новым правилам и изменениям.

Что случилось?

Какие новые правила освидетельствования на дороге?

В 11 пункте ППВС РФ №20 указано, что, если сотрудник ГИБДД или иное уполномоченное лицо не предложили пройти освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте (так называемая "продувка" алкотестером), то это является нарушением установленного порядка освидетельствования, и суды должны это учитывать.

Если у судьи возникнут сомнения в законности акта на состояние АО, то на сегодняшний день, в 2020 году, он должен проверить сведения о подготовке врача, проводившего медобследование, а также лицензию учреждения, в котором оно проводилось. Лицензия должна включать работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию.

Еще один новый и очень важный момент. Теперь сотрудникам ГИБДД не удастся разводить водителей на эвакуацию и задержание автомобиля , когда у водителя взяли анализы на наркотики или химию, и инспектор говорит, что результаты будут готовы только через неделю-две.

Так вот, ХТИ (химико-токсилогическое исследование) является процедурой проводимой в рамках освидетельствования и не может расцениваться как проведение по делу о правонарушении административного расследования. Это значит, что пока результатов нет, водитель не пьяный, если быть точнее – не установлено.

Анализ крови на алкоголь

08.07.2019 года вступили в силу изменения в Приказ Минздрава №933Н О порядке освидетельствования , которыми были закреплены нормативы для установления состояния опьянения в случае забора биологической жидкости (крови).

Пьяным будет признан тот водитель, в крови которого будет обнаружено наличие абсолютного этилового спирта в концентрации 0,3 и более грамма на один литр крови. (пункт 15 Приказа).

Было	Стало
Инспектор не предложил продувку на месте – инспектор забыл, суд не обращает на это внимание.	Инспектор не предложил продувку на месте – нарушение правил освидетельствования, суд должен это учитывать.
Сомнения в законности акта на состояние опьянения – медицинские организации не проверялись.	Сомнения в законности акта на состояние опьянения – суд должен проверить врача и лицензию медучреждения.
ХТИ (химико-токсилогическое исследование) на наркотики – преподносилось некоторыми сотрудниками ГИБДД как административное расследование.	ХТИ на наркотики – процедура в рамках медицинского освидетельствования, никакое это не расследование. Следовательно, эвакуировать машину водителя до установления факта опьянения, согласно изменениям, запрещено.
Анализ биологических материалов (крови) – в методике не было прописано точное значение концентрации алкоголя.	Анализ биологических материалов (крови) – точное значение концентрации абсолютного этилового спирта в крови 0,3 и более грамма на литр.

Вождение транспортного средства в пьяном виде является серьезнейшим административным правонарушением. За это автомобилист рискует остаться без прав на полтора-два года. Пьяный участник дорожного движения опасен, как для других водителей, так и для пешеходов. Учитывая этот факт, сотрудники ГИБДД обязаны принимать все меры по недопущению подобных административных нарушений. Поэтому, когда вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения, сотрудники Госавтоинспекции вправе не только отстранить вас от управления транспортным средством, но и провести освидетельствование на алкогольное опьянение или препроводить вас в медицинское учреждение для аналогичной процедуры. Освидетельствование должно проводиться по правилам, установленным российским законодательством. Но в отдельных случаях инспекторы ГИБДД пренебрегают этими правилами и не соблюдают порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения 2020 года, нарушая тем самым права водителя. Чтобы избежать подобных ситуаций, автомобилисту нужно узнать порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения в 2020 году.

Медицинское освидетельствование не проводится сразу после того, как инспектор остановил автомобиль нарушителя. Этой процедуре предшествует отстранение водителя от транспортного средства и первичное освидетельствование, которое помогает проверить наличие или отсутствие состояния алкогольного опьянения. Исключительно по результатам первичной проверки инспектор ГИБДД сможет отправить автомобилиста в медицинское учреждение для дальнейшего освидетельствования.

Поэтому, когда инспектор предлагает подуть в алкотестер, не составляя перед этим соответствующий протокол, водитель вправе отказаться от такой процедуры.

Порядок проведения медицинского освидетельствования сотрудником ГИБДД

Порядок производства осмотра и освидетельствования выглядит следующим образом. Если полицейский видит, что у водителя имеются все признаки алкогольного опьянения (трясущиеся руки, неловкая походка, покраснение лица, бессвязная речь, неадекватное поведение, запах алкоголя), у него есть все основания для проведения освидетельствования. Тогда инспектору обязан не допустить водителя к дальнейшему управлению транспортным средством.

Отстранение от управления транспортным средством

Если сотрудник ГИБДД обнаружил у водителя все признаки алкогольного опьянения, это является основанием для последующего освидетельствования. Для проведения процедуры полицейский должен найти двух понятых. Без них освидетельствование не проводится. Альтернативным вариантом в таких случаях становится видеозапись, которую делает сам инспектор ГИБДД. Если полицейский выбирает второй вариант, то поиск понятых отпадает. Затем он составляет протокол, в котором фиксируются все обстоятельства. Протокол является письменным подтверждением того, что водитель отстраняется от управления автомобилем.

Освидетельствование водителя

Основанием для поведения процедуры освидетельствования являются те же признаки, что были приведены выше. Перед проведением всех измерений сотрудник ГИБДД должен рассказать водителю все о приборе, который будет использоваться в ходе процедуры. Важно, чтобы у полицейского были все документы на этот прибор. На алкотестере обязательно должна стоять пломба. Если прибор не опломбирован, можно отказываться от прохождения процедуры. Освидетельствование проводится только с использованием сертифицированных приборов.

После того, как инспектор разъяснит правила использования прибора необходимо приступать к исследованию пробы выдыхаемого водителем воздуха. Для этого испытуемый должен выдохнуть в мундштук прибора до того, как раздастся звуковой сигнал. Результаты, который выдает прибор, инспектор обязан продемонстрировать водителю и двум свидетелям. Допустимая норма составляет 0,2 промилле . Инспектор по результатам освидетельствования должен составить специальный акт освидетельствования, в котором фиксируется вся информация. Если водитель не согласен с результатами исследования, то следующим шагом станет освидетельствование в медицинском учреждении.

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в медучреждении

Порядок освидетельствования на алкоголь является единым для всех водителей. Направление на медицинское освидетельствование водителям транспортных средств в 2020 году выдается также в присутствии двух понятых. Инспектор должен составить протокол, в котором указывается, что он направлен на медицинское освидетельствование. Протокол обязательно подписывают понятые.

После на процедуру освидетельствования водителей на алкогольное опьянение в медицинское учреждение водителя обязательно сопровождает инспектор ГИБДД. Если в результате процедуры освидетельствования на алкоголь не будет выявлено, что водитель находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения сотрудники Госавтоинспекции обязаны доставить водителя до автомобиля, от управления которого он был отстранен.

Медицинское освидетельствование проводится в учреждениях здравоохранения, имеющих соответствующую лицензию. К процедуре допускаются только специально подготовленные медработники. Если водитель отказывается ехать в медицинское учреждение для прохождения освидетельствования, то это расценивается как подтверждение опьянения. Водитель не вправе отказаться от процедуры, если он уже находится в медицинском учреждении. В таких ситуациях он автоматически будет лишен прав на период от полутора до двух лет и получит штраф размером в 30 000 рублей . В медицинском учреждении проверка водителя производится также с использованием алкотестера. Также водителю нужно сдать кровь либо мочу на химико-токсикологические исследования. Полученные результаты указываются в , составленного в трех экземплярах (для медучреждения, для ГИБДД и для водителя).

Изменения в порядке проведения медосвидетельствования в 2016 году

В марте 2016 в силу вступил приказ №933Н, в котором указан новый порядок и . Неприятные новости для тех, кто отказывается от освидетельствования сотрудниками ГИБДД. Теперь при освидетельствовании в медучреждении обязательным является не только использование алкотестера, но и сдача биологического материала (моча, кровь) на анализ. Такой тест укажет и на тот факт, что водитель употреблял марихуану и прочие наркотические вещества.

Новый порядок медосвидетельствования с 26 марта 2016 является единым и для пешеходов, и для сотрудников предприятий, и для водителей. Нововведения коснулись и тех граждан, кто принимает те или иные лекарственные средства. Теперь от лекарств можно опьянеть. Положительный результат указывается в тех случаях, когда водитель принимает лекарственные препараты, которые нарушают физические и психические функции и влекут за собой неблагоприятные последствия при действиях, которые связаны с источником повышенной опасности.

О новом порядке медосвидетельствования — смотрите видео:

Чтобы получить комментарий специалиста, оставляйте интересующие вопросы в комментариях.

Несмотря на то, что процедура освидетельствования на состояние алкогольного опьянения строго регламентирована, при его проведении часто допускаются нарушения. Причины нарушений связаны, как с недобросовестностью инспекторов ГИБДД, так и с незнанием водителями порядка освидетельствования, а также своих прав и обязанностей.

Как правильно должно проходить освидетельствование на опьянение, в том числе, в 2019 году? Как не стать жертвой неправомерных действий сотрудников ГИБДД? Какие учесть особенности и нюансы, связанные с проверкой на алкогольное опьянение? Читайте об этом в нашей статье.

Общий порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Освидетельствованием на опьянение является регламентированная процедура, с помощью которой проводится определение у водителя состояния опьянения.

Порядок прохождения освидетельствования в 2019 году на состояние алкогольного опьянения установлен несколькими нормативно-правовыми актами, к которым относятся:

Правила освидетельствования…, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 № 475;
Административный регламент, утвержденный Приказом МВД России от 23.08.2017 № 664;
Приказ Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения».

Общий порядок проведения освидетельствования следующий:
1. Начать освидетельствование можно только в случае, если у инспектора ГИБДД есть основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения.

2. До начала освидетельствования сотрудник ГИБДД должен отстранить водителя от управления транспортным средством. При этом он должен соблюсти предусмотренные перечисленными выше актами формальности и правила, к которым, в частности, относятся оформление протокола, присутствие двух понятых или осуществление видеозаписи.

3. Сотрудник ГИБДД должен предложить водителю пройти освидетельствование на месте или на ближайшем посту ДПС. После этого он должен описать и разъяснить водителю в присутствии двух понятых или под видеозапись всю процедуру освидетельствования и продемонстрировать техническое средство измерения (алкотестер). При этом также должны быть соблюдены предусмотренные нормативными документами правила.
При отказе водителя от прохождения освидетельствования, предложенного инспектором, он направляется медицинское освидетельствование (подробности см. ниже, в п. 7).

4. В ходе процедуры освидетельствования на месте водитель должен выдохнуть в мундштук алкотестера. По результатам замеров производится распечатка результатов замера (показаний алкотестера) и составляется акт освидетельствования.

5. Если по результатам теста содержание алкоголя не превышает допустимый уровень, то либо освидетельствование на этом заканчивается, либо инспектор (если он по-прежнему считает, что водитель находится в состоянии опьянения) предлагает водителю пройти медицинское освидетельствование, проводимое в специализированной медицинской организации.

6. Если по результатам освидетельствования на месте содержание алкоголя выше допустимого уровня, то либо водитель (будучи несогласным с результатами теста) требует направить его на медицинское освидетельствование, либо (при согласии водителя с результатами) инспектор оформляет протокол об административном правонарушении и направляет его впоследствии в суд.

7. Если дело дошло до направления водителя на медицинское освидетельствование, то инспектор должен оформить протокол, привлечь двух понятых или организовать видеозапись.

8. Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится в специализированной медицинской организации и ставит точку в вопросе о том, находится или нет водитель в состоянии алкогольного опьянения.

В следующих разделах вы найдете более подробное описание порядка и особенностей проведения проверки на алкогольное опьянение.

Два вида освидетельствования на алкогольное опьянение

Существует два вида освидетельствования, к которым относятся:

освидетельствование на месте , проводимое силами сотрудников ГИБДД, на состояние алкогольного опьянения. Данный вид тестирования применяется для определения только алкогольного опьянения. Он проводится с помощью специального технического средства измерения, называемого алкотестером. Указанный прибор определяет концентрацию паров алкоголя в воздухе, выдыхаемом водителем;
медицинское освидетельствование на состояние опьянения . Данный вид освидетельствования проводится только в специализированных медицинских организациях, имеющих соответствующую лицензию. При этом допускается использование специально оборудованных для этих целей передвижных пунктов (автомобилей).

Важной особенностью медицинского освидетельствования является то, что с его помощью можно установить не только алкогольное, но и все другие виды опьянения.

Отдельно отметим, что оба вида освидетельствования могут применяться в 2019 году и являются строго регламентированными.

Освидетельствование на месте силами ГИБДД

Может ли сотрудник ГИБДД предложить водителю пройти проверку на состояние опьянения? Может. Но только в двух случаях:

если у него есть основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения;
если произошло ДТП, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего, в котором в отношении водителя вынесено определение о возбуждении дела об административном правонарушении.

В статье мы подробно рассмотрим только первый случай, так как он является более общим. Весь описанный ниже порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения является актуальным в 2019 году.

Итак, освидетельствование возможно, если у инспектора ГИБДД есть основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, то есть налицо один или несколько из перечисленных ниже пяти признаков:

запах алкоголя изо рта;
неустойчивость позы и шаткость походки;
нарушение речи;
резкое изменение окраски кожных покровов лица;
поведение, не соответствующее обстановке.

Этот список признаков является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

Первое, что должен сделать инспектор после принятия решения об освидетельствовании, это отстранить водителя от управления автомобилем.

Отстранение должно происходить в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи.

Если освидетельствование производится с участием понятых, то инспектор разъясняет им их права и порядок отстранения. Каждый из понятых должен лично убедиться в наличии у водителя признаков опьянения.

В случае применения видеозаписи проверка на опьянение проводится в отсутствие понятых.

В обоих случаях составляется протокол об отстранении от управления транспортным средством, в котором, указываются дата, время, место, основания, обстоятельства отстранения и отметка о применении видеозаписи (если понятые не привлекались). Протокол подписывается инспектором, водителем и понятыми (если они привлекались). Копия протокола вручается водителю.

На следующем шаге после оформления отстранения от управления инспектор предлагает водителю пройти освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте либо на ближайшем посту ГИБДД. Процедура проводится инспектором в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи с помощью алкотестера, который должен обязательно иметь функцию записи результатов на бумагу, а также должен фиксировать и распечатывать на бумаге текущие дату и время.

Перед проведением процедуры инспектор разъясняет водителю его права и порядок прохождения освидетельствования.

Важно знать, что алкотестер должен иметь действующий сертификат и документ о прохождении периодической поверки, пломба на нем должна быть цела. Должен использоваться новый мундштук, извлекаемый из индивидуальной нераспечатанной упаковки. Перед первым использованием алкотестер должен быть выключен. Первый забор воздуха производится в тестовом режиме из окружающей среды. Прибор в тестовом режиме должен показать отсутствие алкоголя.

Водитель должен выдохнуть в мундштук. С показаниями алкотестера должны быть ознакомлены водитель и понятые. После этого результаты распечатываются на бумаге в трех экземплярах.

Инспектор на основании показаний алкотестера с учетом его суммарной погрешности измерений прибора определяет наличие или отсутствие алкогольного опьянения у водителя.

После освидетельствования составляется акт установленной формы, в котором отражаются результаты. Кроме того, в акт включается запись о согласии или несогласии водителя с результатами, а также данные понятых и их подписи, либо в акт заносится запись о применении видеозаписи. Копия акта передается водителю.

Если освидетельствование осуществлялось на посту ДПС, то при отрицательных результатах освидетельствования (то есть в случае концентрации спирта в выдыхаемом воздухе в допустимых пределах), а также при отсутствии у инспектора оснований для направления водителя на медицинское освидетельствование, водителя должны доставить к месту нахождения его автомобиля.

Если водитель не согласен с результатами измерений, то инспектор должен предложить ему пройти медицинское освидетельствование.

Медицинское освидетельствование

На медицинское освидетельствование на алкогольное опьянение водитель может быть направлен только в случаях, если:

водитель отказался от прохождения освидетельствования на месте (на посту ДПС).
водитель не согласен с результатами освидетельствования на месте (на посту ДПС);
имеются основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, и при этом результат освидетельствования на состояние алкогольного опьянения оказался отрицательным, то есть алкогольное опьянение при проверке с помощью алкотестера не подтвердилось.

Если имеет место один из перечисленных выше случаев, то инспектор направляет водителя на медицинское освидетельствование в присутствии двух понятых либо с применением видеозаписи. В случае применения видеозаписи процессуальные действия (оформление протокола и т.п.) совершаются в отсутствие понятых, но об этом обязательно делается запись в протоколе о направлении на медицинское освидетельствование. Соответственно, видеозапись должна прикладываться к протоколу.

Копию протокола инспектор должен вручить водителю.

Медицинскую проверку на состояние алкогольного опьянения проводит психиатр-нарколог либо врач другой специальности, прошедший соответствующую подготовку.

Освидетельствование, проводимое в специальной медицинской организации, включает в себя осмотры врачами-специалистами, а также инструментальное исследование и несколько лабораторных исследований.

Проверка на алкогольное опьянение в медицинских условиях во всех случаях начинается с исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя с помощью алкотестера. Только после этого врач-специалист производит действия в целях выявления других (клинических) признаков опьянения.

Положительным результатом проверки считается концентрация этилового спирта, превышающая 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха. При положительном результате первого исследования через 15 — 20 минут после первого исследования проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха. Результаты первого и повторного исследования указываются в Акте медицинского освидетельствования.

Если результат первого исследования является отрицательным, то повторное исследование на наличие алкоголя не проводится. Об этом делается запись в акте медицинского освидетельствования.

Одной из особенностей медицинского освидетельствования является то, что вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха обязательно проводится исследование крови и мочи с целью лабораторного определения веществ или их метаболитов (кроме алкоголя), вызвавших опьянение.

Все результаты освидетельствования и лабораторных исследований отражаются в акте медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Один из экземпляров Акта должен быть вручен водителю.

В Акте указывается одно из вынесенных специалистами медицинской организации заключений:

установлено состояние опьянения;
состояние опьянения не установлено;
от медицинского освидетельствования водитель (законный представитель водителя) отказался.

Чем завершается проверка на алкогольное опьянение

Давайте рассмотрим варианты разрешения ситуации с проведением тестирования на состояние алкогольного опьянения.

Вариант 1. Проверка на алкогольное состояние не состоялась из-за отказа водителя как от первичной проверки на месте (на посту ДПС), так и от медицинского освидетельствования.

Если водитель отказался от освидетельствования на месте, то акт освидетельствования не составляется, но составляется протокол о направлении на медицинское освидетельствование

В протоколе указывается, что от медицинского освидетельствования водитель отказался. А инспектор составляет соответствующий протокол об административном правонарушении, который вместе с собранными по делу доказательствами и документами направляет для рассмотрения в суд.

Следует иметь в виду, что отказ от медицинской проверки влечет либо административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток, либо штраф 30 тысяч рублей и лишение прав на полтора-два года.

Вариант 2. Водитель отказался от проверки на месте, но прошел медицинское освидетельствование.

Водитель имеет право отказаться от проверки на месте (на посту ДПС) и попросить сразу отправить его на медицинское освидетельствование. В этом случае первичная проверка на месте не проводится, акт не составляется, но оформляется протокол о направлении на медицинское освидетельствование.

Если результаты медицинской проверки отрицательные (алкоголь не обнаружен), то составляется акт медицинского освидетельствования, в котором отражается сей факт.

Водитель доставляется инспектором к своему автомобилю. Протокол об административном нарушении не составляется.

Если же результаты медицинского осмотра положительные (алкоголь обнаружен), то составляется акт медицинского освидетельствования, в котором отражается факт алкогольного опьянения.

Инспектор ГИБДД составляет протокол об административном правонарушении, который вместе с собранными по делу доказательствами и документами направляет для рассмотрения в суд.

Вариант 3. Состоялось только освидетельствование на месте (на посту ДПС).

Если результаты отрицательные (алкоголь не обнаружен), то инспектор либо отпустит водителя, либо направит его на медицинское освидетельствование (ведь он начал процесс освидетельствования, полагая, что водитель находится в состоянии опьянения).

Если же результаты положительные, то в случае отсутствия возражений у водителя он составит протокол об административном правонарушении для направления в суд. Но при возражениях водителя (несогласии его с результатами исследований на состояние алкогольного опьянения) инспектор направит его на медицинское освидетельствование.

Помните, что начать процедуру освидетельствования вас на состояние алкогольного опьянения инспектор ГИБДД может только в случае, если он заметил у вас один или несколько из пяти .

Если инспектор настаивает на освидетельствовании, то вам предстоит пройти полностью или частично эту процедуру. В связи с этим — первый и самый главный совет: не волнуйтесь, не суетитесь и помните, что каждое действие должно быть зафиксировано, то есть занесено в протокол, отмечено понятыми или зафиксировано путем видеосъемки.

Второй совет: ни в коем случае не соглашайтесь сразу после предложения инспектора дуть в трубку. Требуйте соблюдения законной процедуры (отстранение от управления транспортным средством, протокол, понятые, видеозапись и т.п.).

Одним из ключевых моментов проведения проверки на опьянение является забор выдыхаемого водителем воздуха и распечатка результатов. Здесь есть нюансы, о которых надо помнить:

мундштук должен извлекаться на ваших глазах из нераспечатанной упаковки;
сам алкотестер должен иметь неповрежденную пломбу с читаемым клеймом государственной поверки;
алкотестер должен иметь свидетельство о поверке или в его паспорте должна быть сделана запись о поверке.

Удостоверьтесь, что алкотестер сертифицирован и исправен, а также что он используется в соответствии с инструкцией. Ни в коем случае не соглашайтесь на проведение так называемых экспресс-тестов с использованием карманных приборов.

Теперь о результатах замеров алкотестером. Результат высвечивается на дисплее алкотестера. Этот результат распечатывается на бумаге. Здесь очень важно отследить, чтобы был распечатан именно ваш результат. Проверьте результат на бумаге и самое главное дату и время проведения замера на распечатке – они должны соответствовать реальным дате и времени проведения замера.

Если в ходе замеров и распечатки результатов вы обнаружили нарушения, то обязательно отразите их в протоколе освидетельствования.

Помните, что по результатам освидетельствования на месте инспектор составляет акт. Поэтому обязательно проверьте все экземпляры акта на предмет правильности занесенных в него данных, в частности, внесенных в него времени проведения проверки и времени, показанному алкотестером. Это очень важно, так как инспектор по ошибке или осознанно может распечатать из алкотестера результаты другого (предыдущего) замера, имеющего положительные результаты (то есть показывающего наличие алкоголя в недопустимой концентрации).

Внимательно прочитайте акт освидетельствования. Если прибор показал отсутствие алкоголя, то должно быть указано «Ноль, алкоголь не обнаружен». Все числовые данные должны быть заполнены прописью.

Обязательно получите на руки экземпляры всех протоколов и актов.

3) лица, результат медицинского освидетельствования которого необходим для подтверждения либо опровержения факта совершения преступления или административного правонарушения, для расследования по уголовному делу, для объективного рассмотрения дела об административном правонарушении, - на основании направления должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях*(3) ;

Информация об изменениях:

Пункт 5 дополнен подпунктом 3.1 с 8 июля 2019 г. - Приказ Минздрава России от 25 марта 2019 г. N 159Н

3.1) лица, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно находится в состоянии наркотического опьянения либо потребило наркотическое средство или психотропное вещество без назначения врача либо новое потенциально опасное психоактивное вещество, - на основании постановления, вынесенного судьей, следователем, органом дознания, или направления органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность, или должностного лица, осуществляющего производство по делу об административном правонарушении*(3-1) ;

4) военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, в целях выявления состояния опьянения - на основании протокола о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке, составленного в соответствии с требованиями приложения N 6 к дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации должностным лицом воинской части, гарнизона или органа военной полиции*(4) ;

5) работника, появившегося на работе с признаками опьянения, - на основании направления работодателя;

6) безработного, явившегося на перерегистрацию с признаками опьянения, - на основании направления органа службы занятости*(5) ;

7) самостоятельно обратившегося совершеннолетнего гражданина, несовершеннолетнего старше возраста пятнадцати лет (в целях установления состояния алкогольного опьянения) или несовершеннолетнего, приобретшего в соответствии с законодательством Российской Федерации полную дееспособность до достижения им восемнадцатилетнего возраста, - на основании его письменного заявления*(6) ;

8) несовершеннолетнего, не достигшего возраста пятнадцати лет (за исключением случая, установленного подпунктом 9 настоящего пункта, а также установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6) ;

9) несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6) ;

10) гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на проведение в отношении него медицинского освидетельствования, - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6) .

6. Критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо, совершившее административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

а) запах алкоголя изо рта;

б) неустойчивость позы и шаткость походки;

в) нарушение речи;

г) резкое изменение окраски кожных покровов лица.

III. Порядок проведения медицинского освидетельствования

7. Медицинское освидетельствование проводится при наличии у лица, в отношении которого оно проводится (далее - освидетельствуемый), документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.

Законный представитель освидетельствуемого в случае подачи им письменного заявления в соответствии с подпунктами 8-10 пункта 5 настоящего Порядка предъявляет документ, удостоверяющий личность. Законный представитель (кроме родителя) предъявляет также документ, подтверждающий назначение опекуном (попечителем) освидетельствуемого.

8. В процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением N 2 к настоящему приказу (далее - Акт).

9. После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку.

10. Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений*(7) , обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений.

11. При проведении исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя результаты измерения концентрации абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе указываются в Акте в миллиграммах на один литр выдыхаемого воздуха на основании показаний используемого технического средства измерения.

Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

При положительном результате первого исследования выдыхаемого воздуха через 15-20 минут после первого исследования проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха. Результаты первого исследования указываются в подпункте 13.1 Акта, повторного - в подпункте 13.2 Акта.

При отрицательном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя не проводится, о чем делается запись в подпункте 13.2 Акта.

12. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 приложением N 2 к настоящему Порядку, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

13. Направление на химико-токсикологические исследования (учетная форма N 452/у-06) (далее - Направление) заполняется по форме и в порядке , утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544).

При этом должностным лицам, указанным в подпунктах 1-4 пункта 5 настоящего Порядка, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача-специалиста (фельдшера), проводящего медицинское освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения, предусмотренные приложением N 2 к настоящему Порядку, медицинское освидетельствование будет завершено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта. Копия указанной справки выдается освидетельствуемому (его законному представителю).

IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования

14. На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, указанных пункте 4 настоящего Порядка, выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования (далее - медицинское заключение):

1) установлено состояние опьянения;

2) состояние опьянения не установлено;

3) от медицинского освидетельствования освидетельствуемый (законный представитель освидетельствуемого) отказался.

15. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,3 и более грамма на один литр крови, либо при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

16. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, наличии абсолютного этилового спирта в концентрации менее 0,3 грамма на один литр крови и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ.

17. Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и положительных результатах повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку, и обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ, аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

18. Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

19. Медицинское заключение "от медицинского освидетельствования отказался" выносится в случаях:

1) отказа освидетельствуемого от проведения медицинского освидетельствования (до начала его проведения);

2) отказа освидетельствуемого при проведении медицинского освидетельствования от осмотра врачом-специалистом (фельдшером), от любого инструментального или лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка;

3) фальсификации выдоха;

4) фальсификации пробы биологического объекта (мочи).

В этих случаях медицинское освидетельствование и заполнение Акта прекращаются, в Журнале и в пункте 17 Акта делается запись "от медицинского освидетельствования отказался".

20. Медицинское заключение и дата его вынесения указываются в пункте 17 Акта.

При вынесении медицинского заключения об установлении состояния опьянения по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта в пункте 14 Акта указываются наименования наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований. Наименование наркотических средств и психотропных веществ указывается в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"*(8) .

В случае если медицинское заключение выносится по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта врачом-специалистом (фельдшером), не проводившим медицинское освидетельствование, в пункте 17 Акта указываются должность, фамилия и инициалы врача-специалиста (фельдшера), вынесшего медицинское заключение, сведения о прохождении им подготовки по вопросам проведения медицинского освидетельствования.

21. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных # подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, в случаях обнаружения при медицинском освидетельствовании в пробе биологического объекта аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ (за исключением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ), в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ медицинское заключение не выносится, при этом пункт 17 Акта перечеркивается, а в пункте 14 Акта указываются наименования и концентрация новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований.

22. При наличии сведений о том, что освидетельствуемый принимает по назначению врача лекарственные препараты для медицинского применения, в том числе подтвержденных выпиской из медицинской документации, представленной освидетельствуемым (его законным представителем), указанные сведения, включая источник их получения, вносятся в пункт 15 Акта.

23. При проведении медицинского освидетельствования заполняется Акт в трех экземплярах с указанием даты медицинского освидетельствования, номера Акта, соответствующего номеру регистрации медицинского освидетельствования в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), ведение которого осуществляется по форме, предусмотренной приложением N 3 к настоящему приказу (далее - Журнал).

При медицинском освидетельствовании на основании направления работодателя, органа службы занятости или по личному обращению освидетельствуемого (его законного представителя) Акт заполняется в двух экземплярах.

24. При заполнении Акта и Журнала персональные данные освидетельствуемого указываются на основании документа, удостоверяющего его личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, что отмечается в Акте.

25. Акт может заполняться в письменной или в электронной форме.

Все пункты Акта должны заполняться разборчиво и отражать все предусмотренные пунктами Акта сведения. Записи в Акт вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо с применением печатающих устройств.

Если проведение медицинского освидетельствования в объеме, установленном настоящим Порядком, не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте указываются причины невыполнения того или иного исследования.

Незаполненные пункты Акта перечеркиваются, экземпляры Акта выдаются в соответствии с пунктом 27 настоящего Порядка.

26. Страницы Акта должны быть пронумерованы.

Каждая страница Акта подписывается врачом-специалистом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

27. По завершении медицинского освидетельствования и оформления его результатов:

1) в случае, указанном в абзаце первом пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается должностному лицу, второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было проведено медицинское освидетельствование, в течение трех лет после календарного года, в котором Акт был заполнен, третий экземпляр Акта выдается освидетельствуемому;

2) в случае, указанном в абзаце втором пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается освидетельствуемому (его законному или иному уполномоченному представителю), второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2007, N 31, ст. 4011; 2013, N 48, ст. 6161, 6165; 2015, N 6, ст. 885; 2016, N 27, ст. 4238).

*(6) В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).

*(7) Федерального закона от 26 июня 2008 г. N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 26, ст. 3021; 2014, N 30, ст. 4255).

*(8) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2006, N 29, ст. 3253; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст. 2864; N 41, ст. 5625; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 423; 2015, N 42, ст. 5805.

Определен новый общий порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического и иного токсического)

Общие положения

С 26 марта 2016 года вступил в силу приказ Минздрава России от 18 декабря 2015 года N 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)" (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41390).

Действие приказа распространяется на все случаи проведения медицинских освидетельствований на состояние опьянения с единой формой акта медицинского освидетельствования.

Так, Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утвержденный настоящим приказом определяет порядок освидетельствования:

1) лица, которое управляет транспортным средством;

2) лица, совершившего административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях);

4) военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, в целях выявления состояния опьянения;

5) работника, появившегося на работе с признаками опьянения;

6) безработного, явившегося на перерегистрацию с признаками опьянения;

Критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо, совершившее административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

а) запах алкоголя изо рта;

б) неустойчивость позы и шаткость походки;

в) нарушение речи;

г) резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Порядок проведения освидетельствования

Освидетельствование гражданина начинается с установления личности освидетельствуемого, она может быть установлена на основании документа, удостоверяющего личность, а при его отсутствии - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лица.

После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений, обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном порядке.

При отрицательном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя не проводится.

После проведения исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения.

Такими клиническими признаками являются:

I. Изменения психической деятельности

1. Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.

2. Заторможенность, сонливость или возбуждение.

3. Эмоциональная неустойчивость.

4. Ускорение или замедление темпа мышления.

II. Изменения вегетативно-сосудистых реакций

5. Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.

6. Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.

7. Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.

8. Учащение или замедление дыхания.

9. Тахикардия или брадикардия.

10. Сужение или расширение зрачков.

11. Вялая реакция зрачков на свет.

III. Нарушения двигательной сферы

12. Двигательное возбуждение или заторможенность.

13. Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.

14. Неустойчивость в позе Ромберга.

15. Ошибки при выполнении координаторных проб.

16. Тремор век и (или) языка, рук.

17. Нарушения речи в виде дизартрии.

Таким образом, уполномоченный орган определил исчерпывающий перечень клинических признаков, свидетельствующих о нахождении лица в состоянии опьянения.

При медицинском освидетельствовании лица, которое управляет транспортным средством , отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

При медицинском освидетельствовании иных лиц при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, указанных выше, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

Оформление результатов медицинского освидетельствования

На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования:

1) установлено состояние опьянения;

2) состояние опьянения не установлено;

Медицинское заключение "установлено состояние опьянения":

1. В случае освидетельствовании лица, которое управляет транспортным средством, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

2. В случае освидетельствования иных лиц при наличии не менее трех клинических признаков опьянения и положительных результатах повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при наличии не менее трех клинических признаков опьянения и обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ, аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

Медицинское заключение "состояние опьянения не установлено":

1. В случае освидетельствовании лица, которое управляет транспортным средством, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ.

2. В случае освидетельствования иных лиц при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

Медицинское заключение "от медицинского освидетельствования отказался":

1 отказа освидетельствуемого от проведения медицинского освидетельствования (до начала его проведения);

2 отказа освидетельствуемого при проведении медицинского освидетельствования от осмотра врачом-специалистом (фельдшером), от любого инструментального или лабораторных исследований;

3 фальсификации выдоха;

4 фальсификации пробы биологического объекта (мочи).